医疗事故罪全面剖析（65页）.ppt

麻醉医疗事故罪全面剖析 ;近几年来，医患关系日趋紧张，医疗纠纷数量剧增、性质恶化、索赔额暴涨。 出现了患者、家属冲击医疗工作场所，甚至杀害医务人员的恶性事件，严重干扰了医院正常工作秩序，威胁医护人员生命财产安全，造成了极为恶劣的影响。;;; 2006年，深圳一家民营医院因医疗 纠纷全院医护人员头戴钢盔上班。;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;福建南平市医院;扣押并殴打砍伤医护人员长达20余小时，将泌尿外科全科室封闭，打砸科室及医务科公共设施，整个医院陷于瘫痪状态。 最后却是由医院“补助”死者家属21万，同意不追究对方的刑事责任。;医生被砍6刀; 抬着被砍医生去市政府请愿;男孩挂水猝死 民众自发悼念 2010年11月28日晚，家住江苏张家港杨舍镇百桥花园4岁9个月小男孩夏某，因头晕、呕吐，由父母带到张家港市第一人民医院就诊。医生诊断为感冒，开药挂水，大概5分钟，孩子说肚子痛，15分钟就开始翻白眼，嘴唇发紫，后经抢救无效死亡。 ;;;一、许峰案情回顾;11月24日，北京市西城区人民法院开庭审理北京大学人民医院副主任医师许峰被控涉嫌医疗事故罪的案件，与该案相关的诊疗及抢救过程一并公之于众，法院当庭没有宣判。此案在医疗界引起极大关注。 依据《刑法》相关规定，医疗事故罪是指医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害人身健康的，处3年以下有期徒刑或者拘役。 在司法实践中，医疗事故罪的应用十分少见，以至于有媒体在报道中称本案为“北京首例”.许峰在当时的诊疗救治中到底有没有“严重不负责任”,相信法院会有公正的判决。;鉴定为一级甲等医疗事故 案件庭审后，记者综合媒体报道，并采访北京大学人民医院的相关负责人后，了解了事件的基本过程。死者陈某是一位43岁的女性，2006年查出肾衰竭后，一直进行透析治疗。 2011年6月22日，陈某入住北京大学人民医院胃肠外科，被诊断为“继发性甲状旁腺功能亢进，甲状腺结节，慢性肾功能不全尿毒症期，维持性血液透析”. 6月24日，许峰为陈某做了甲状旁腺摘除术。手术病程记录写道：“手术过程顺利，出血少，术中检测血钙稳定，术后给予静脉补钙治疗。”3天后，由于外科病床紧张，陈某被转入肾内科继续治疗。至此，陈某病情基本稳定。 6月29日1时许，陈某感觉颈部手术部位有点疼，按下了病床前的呼叫按钮。1时20分，肾内科值班医生拨通了外科的电话，要求前来会诊。许峰称，自己当时在本院参加急诊会诊，指派实习医生张鑫前去处置。 ;1时40分，张鑫来到陈某病床前，经过检查后，给了陈某一片止痛片。2时45分，陈某颈部疼痛加重，肾内科再次要求外科值班医师会诊。3时许，张鑫再次来到病床前，建议陈某做B超检查。3时50分，做完B超的陈某被推回病房后，突发窒息，呼吸运动消失，意识丧失。3时57分，许峰为陈某行床旁切开手术清除血肿。4时10分，麻醉科行床旁气管插管，后又经呼吸机辅助呼吸，随后陈某被送入ICU.45天后，8月14日，陈某因抢救无效死亡。 陈某死亡后，其丈夫徐某到公安机关报案，要求立案被驳回。2012年6月8日，北京市西城区医学会鉴定报告认为，医方对颈部血肿的判断和处理不及时，是导致患者死亡的直接原因。结论为，陈某病例构成一级甲等医疗事故，北京大学人民医院承担完全责任。 ;2012年8月28日，北京医学会出具了医疗事故技术鉴定书。专家分析意见认为：北京大学人民医院在诊治过程中存在过失：一是让仅取得医师资格证、没有取得执业医师证的人员独自会诊，违反了《医院工作制度》关于会诊制度的有关规定。二是对患者颈部手术区域血肿压迫气管导致的窒息救治不力，且救治不力与患者最终死亡之间存在因果关系，是患者死亡的主要原因。另外，术后患者第5天出现颈部手术区域血肿，属罕见病例，患者存在“慢性肾功能不全尿毒症期、继发性甲状旁腺功能亢进”等多种基础疾病，上述因素与患者最终死亡有一定关系。最终鉴定结论为：“本病例属于一级甲等医疗事故，院方负有主要责任。” 随后徐某将材料递交检察院，北京市西城区公安分局以医疗事故罪立案。 ;二、辩论焦点 许峰是否严重不负责任？; 11月27日，记者采访了接近案件的知情人。他告诉记者，庭审中，控辩双方的争论焦点在于许峰是否严重不负责任。起诉书指控，被告人许峰在2011年6 月29日1时至3时许，在