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施工升降机附着验收表 工程名称 规格型号 备案编号 产权单位 已附着道数 与建筑物水平 中心距离 m 建机一体化 企业（安装单位） 上道附着点处 高度 m 本道附着点处 高度 m 使用单位 设计安装高度 m 本道附着后悬臂高度 m 序号 项目 验收内容 验收结果 备注 附着 之前 验收 项目 1 附墙架构件等无开焊、变形和裂纹现象。 2 附墙杆、调节杆和结构形式符合使用说明书要求。 3 建筑物上附着点布置和强度符合使用说明书要求。 4 附着距离超出使用说明书要求，设计方案有经原制造厂家确认或经专家组论证，附着杆重新制造符合设计方案要求。 附着 之后 验收 项目 5 附墙框架安装位置符合使用说明书要求。 6 附墙框架与导轨架及建筑物固定牢靠。 7 附墙撑杆平面与附着面的法向夹角不应大于8° 8 导轨架轴心线对底座水平基准面安装垂直度偏差应符合标准规定。 9 本道附着垂直间距符合使用说明书和专项方案要求。 10 本道附着点以上导轨架自由高度符合使用说明书和专项方案要求。 建机一体化企业（租赁、安装单位）意见： 安装负责人（签字）： 技术负责人（或受委托负责人）（签字）：