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- 2021-06-19 发布于天津
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编号:
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建设项目环境影响登记表(试行)
项目名称:
建设单位(
编制日期; 年 月 日国家环保总局制
项目名称
建设单位
法人代表
联系人
通讯地址
联系电话
传真
邮政编码
建设地点
建设性质
新建□改扩建□技改□
行业类别及代码
占地面积(平方米)
使用面积(平方米)
总投资(万元)
环保投资(万元) 投资比例
预期投产日期
年 月 预计年工作日
天
一、项目内容及规模
二、原辅材料(包括名称、用量)及主要设施规格、数量(包括锅炉、发电机等)
三、水及能源消耗量
名称
消耗量
名称
消耗量
水(吨/年)
燃油(吨/年)
电(千瓦/年)
燃气(立方米/年)
燃煤(吨/年)
其 他
四、废水(工业废水□、生活废水□)排水量及排放去向
五、周围环境简况(可附图说明)
六、生产工艺流程(如有废水、废气、废渣、噪声产生,须明确标出产生环节) ,并
用文字说明。
七、拟采取的防治污染措施(包括建设期、营运期)
八、审批意见:
根据该项目的环评分析,同意该项目的建设,但注意做好以下几点:
经办人(签字) (公章)
年 月 日
备注:除审批意见,此表由建设单位填写
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