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浅谈临终患者关怀护理毕业论文
生、老、病、死是人生的自然发展规律,临终是人生发展的必然阶段。人生的最后旅途中最需要的是无微不至的关怀和帮助。帮助临终患者安详,坦然,无憾,有尊严地走完最后的旅程,护理人员发挥着重要的作用。因此,护理人员要掌握相关的理论知识和技能,了解病人身心两方面的反应,帮助临终病人减轻痛苦,树立正确的死亡观,才能为生命即将走完的患者和家属提供全面的帮助。
随着社会的发展,科技的进步,护理工作正发生者日新月异的变化。临终关怀虽然起步较晚,但却越来越受到重视。在当代,随着医学模式的转变,临终关怀概念的内涵发生了明显的改变。目前认为临终关怀的概念包含两层含义:一,临终关怀是一种特殊服务,是对临终患者及其家属提供的一种全面的照顾,包括护理,医疗,心理支持和社会服务等各个方面,其目标是提高临终患者生命质量、减少痛苦、甚至无痛苦的走完人生。并维护家属的心理健康。二:临终关怀是一门以临终患者及其家属的生理、心理发展为研究对象,探讨为临终患者及其家属提供全面照护的实践规律的新兴学科。它是近代医学领域中一门新兴的边缘学科,涉及医学,心理学,社会学,护理学,伦理学等多学科。它从无到有,从陌生到被社会了解,让每个病人在有限的时光里满足,安详,有尊严的走完自己最后的一站。
临终关怀是指对生存时间有限6个月或更少的患者提供护理,为病人提供温暖的人际关系,舒适的医疗环境和坚强的精神支持,以减轻其生理痛苦和心理恐惧,其目的既不是治疗疾病或延长生命,也不是加速死亡,而是改善病人余寿的质量。临终关怀不仅仅局限于临终病人本身,还涉及到社会及家庭。
临终关怀的意义:临终关怀是一项有益于人类社会进步的具有重要意义的事业,主要表现在以下几个方面:
1、符合人类人类追求生命质量的客观要求。随着社会的进步,人们对生存和死亡的质量要求越来越高,认为在生命的最后时刻,生存的质量比生存的时间更为重要。因此,帮助临终患者满足各种生理需要,使之躯体尽可能在死亡之时获得舒适,安宁。了解临终患者及其家属的心理需要,切实给予帮助和指导。使患者坚信自己的生存价值和死亡的尊严。
2、社会文明的标志。临终关怀以整个人为整体对象,在生理上解除或减轻痛苦,在心理上减轻临终患者的恐惧和不安,在社会伦理方面使临终患者提高生命质量和维护人的尊严。
3、体现了医护职业道德的崇高。医护职业道德的核心就是尊重患者的价值,包括生命价值和人格尊严,体现了以提高生命价值和生命质量为服务宗旨的高尚的职业道德。
4、是我国卫生保健体系自我完善的社会系统工程。
我们要尊重临终病人的权利 临终病人生命结束以前仍享有如其他病人的同等权利,正因为他即将告别人生,许多要求对他来说仅仅是最后一次。所以除了满足人最基本的生理需要外,病人同样需要友爱、同情、关心、温暖,需要尊重个人的权利和利益。护理人员应以高度的责任心、深厚的同情心服务于病人,以亲切关怀的态度去安慰病人,使病人感觉到自己仍然在被人们所关注,帮助病人建立新的心理平衡而安然离开人间。严重的心理创伤对疾病的缓解极为不利,如果家属能较好的控制感情,病人也就稳定了情绪。所以为了病人能安然走完人生最后一站,医务人员、家属应努力共同为临终病人提供一个良好的环境、人间的温暖和社会的尊重。只有这样才能减轻病人临终前的心理压力,克服对死亡的恐惧和焦虑,在充满温情的气氛中离开人间。
临终患者的护理
1.临终患者的心理反应及护理要点
每一个临终病人所经历的疾病情况不同,临终病人往往会经历类似的心理发展阶段,根据患者病情到临终出现的心理反应过程可总结为以下5个阶段。
1.1否认期在这一阶段病人没有做好接受疾病严重后果的心理准备,不承认即将离开人世的现实,持消极否认态度,存有侥幸心理或为了逃避现实,主要表现:“不,不可能”,反复到处求医,希望是误诊。无法听进对病情的任何解释和说明,持续的时间长短因人而异。病人常常爱生气,发脾气。 否认可使病人暂时逃离现实的压迫,给病人及其家属一点时间,做好心理准备。大多数临终病人很快停止否认,但可反复出现。罗斯博士认为,否认是患者应对突然而降的不幸的一种正常的心理防御机制。此期护士应与患者坦诚沟通,要了解患者对自己病情的认知度,理解患者的心情,耐心倾听患者诉说,并因势利导,循循善诱,使其逐步面对现实。
1.2愤怒期病人感到“为什么这种不幸要降临到自己头上?为什么老天不让我活下去?为什么是我得了这种病?”对家属、医护人员多加指责,怨天尤人,烦躁不安。病人认为世界对自己太不公平,心理很委屈,很愤怒,甚至拒绝治疗。允许病人发泄出内心的愤怒,不要阻挠,把他看成是一种有益健康的行为。千万不可把患者的攻击看作是针
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