2016三基训练内科题答案.pdfVIP

“三基”训练内科复习计划考试系列 1.90% 的肠结核是由牛型结核菌感染所致（错） 2.24 岁女性患者，餐后上腹不适，隐痛两年余，加重一周，胃镜示胃黏膜红白相间，以红为主，病变以胃 窦部为重，可能诊断是 b 慢性浅表性胃炎 3.17a 羟化酶缺陷症患者血醛固酮浓度也明显升高。错 4.32 岁男性，活动后心慌气短一年，加重半年伴下肢浮肿，近半月不能平卧，腹胀纳差，查体，血压正常， 颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率 120 次/ 分，心音低钝，可闻及舒张早期奔马律，心尖部可闻及 2-3 级 较柔和吹风样收缩期杂音，该患者最可能诊断为 b 扩张型心肌病 5.25 岁女性患者，既往体健，现妊娠八月，近半月出现下肢浮肿，近一周加重伴心慌气促，不能平卧、腹 胀、食欲降低，查体，心界向两侧扩大，心尖部闻及 3/6 级吹风样收缩期杂音和舒张期奔马律 ***************a 围生期心肌病 6.30%-50% 的 IgA 肾病患者伴有血 IgA 增高，以多聚体 IgA 为主。对 7. Ⅰ型主动脉夹层起源于升主动脉，扩展超过主动脉弓到降主动脉。对 8.45 岁男性患者，因“主动脉瓣置换术后 40 天，发热 10 天，喘息 3 天”入院。体检在胸骨左缘 3、4 肋 间可闻及 3-4 级收缩期杂音及舒张期杂音，…………。 C 、早期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全。 9.Ⅲ类抗心律失常药又称钾通道阻滞药，代表药物有胺碘酮，用于治疗室上性和室性快速性心律失常。对 10.222.45岁男性患者，因 “主动脉瓣置换术后 40天，发热 10天，喘息 3天 ”入院。体检在胸骨左缘 3、4肋间可 闻及 3-4级收缩期杂音及舒张期杂音，两肺底细湿啰音。首先考虑的诊断为（ C ）C、早期人工瓣膜心内膜 炎合并心功能不全 11.32岁男性， 活动后心慌气短一年， 加重半年伴下肢浮肿， 近半月不能平卧， 腹胀纳差， 查体： 血压正常， 颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率 120次/分，心音低钝，可闻及舒张早期奔马律，心尖部可闻及 2-3 级较 柔和吹风样收缩期杂音，该患者最可能诊断为（ B ）B.扩张型心肌病 A1.APTT 延长而 PT 正常见于口服华法林过量的患者。错 A2.Austin-Flint 杂音常见于重度主动脉瓣关闭不全（正确） A3.ANA 阳性就可诊断为红斑狼疮（错误） A1 奥美拉唑可以治疗上消化道出血的机制（ a、PH 大于 6，e、 形成的凝血块） A4. 奥美拉唑是质子泵阻滞剂，抑制胃酸分泌（正确） B1-1.Barrett 食管正确的定义是（ D ）D.齿状线 2cm 以上的食管鳞状上皮被特殊的柱状上皮取代 B1-2. B 超提示双侧肾脏大小不等（相差 1.5cm 以上）提示可能有一侧的肾脏慢性缺血。对 B1-3. B 超提示双侧肾脏大小不等（肾脏长径相差 1.5cm 以上）提示可能有一侧的肾脏慢性缺血（正确） B1-4.B 型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。错 B2-1. 白血病行造血干细胞移植时常规预处理的目的是 (A 、B、C) A. 最大限度的杀灭受者体内的白细胞病毒 B.抑制受者的免疫功能， 有利于异体干细胞植入 C.消除受者造血干细胞， 为植入干细胞腾出其生长所需的 微环境 B2-2. 白细胞减少患者，血常规有白细胞减少，骨髓涂片示增生减低。错 1 B3-1. 不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为 c 双下肢瘫痪 B3-2. 不明原因下消化道出血其实多为（ a、小肠肿瘤 b、血管病变 c、Meckel 憩室） B3-3. 不典型的急性肾盂肾炎可表现为尿路感染症状不明显，主要表现为急性腹痛和消化道症状。对 B4-1. 部分急性淋巴细胞白血病亦可由 t （9；22 ）异常。对 B4-2. 部分动脉粥样