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-;X线检查方法(了解)
正常X线表现(掌握)
X线观察、分析和诊断
X线的应用价值及限度;荧光透视(fluoroscopy)
X线摄影(radiography)
特殊检查
CT检查
MRI检查;;1、骨骼:
①肋骨
②锁骨
③肩胛骨
④胸骨
⑤胸椎;2021/5/7;胸部后前立位;肋软骨钙化;2、软组织:
①胸锁乳突肌
②锁骨上皮肤皱褶
③胸大肌
④乳房和乳头
⑤伴随阴影;胸锁乳突肌、锁骨上皮肤皱褶;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****;乳房及乳头影;伴随阴影-胸膜反折;1.气管
始于环状软骨下缘(C6-7),位于上纵隔中部,在T6-7平面分左右主支气管,分叉角60~85度(右20~30度,左40~55度)。
2.右主支气管
分为上、中、下三叶支气管(共10支段支气管)。
3.左主支气管
分为上、下二叶支气管(共8 支段支气管)。;支气管树;正位;正位;1.肺野
A.纵行三等分为内、中、外三带;
B.以2、4肋前端下缘水平线分为上、中、下三野。;三、肺;三、肺; 肺门结构示意图
1、气管 2、右主支气管 3、右肺A 4、上肺V下后V干 5、右下肺A 6、肺门角 7、中间支气管 8、右上肺V 9、右下肺V 10、左肺A弓 11、舌叶A 12、左下肺A 13、左上肺V 14、左下肺V;;;三、肺;;4.肺叶和肺段
A.右肺有上、中、下三叶,共有十肺段;
B.左肺有上、下二叶,共八肺段;
C.先天变异:副叶(奇叶、下副叶)。;2021/5/7;;肺叶的划分;三、肺;6.肺小叶;6.肺小叶;四、纵隔;四、纵隔;;脏层:包裹肺和叶间的部分;
壁层:与胸壁、纵隔及横膈相贴 的。
胸膜腔:两层之间。
;斜裂:
侧位观察,呈线状致密影。右侧约起自第5后肋端水平,向前下斜行,止于膈面前约2~3㎝;左侧约起自第3~4后肋端水平,止于肺前下缘。
横裂:
上中叶间,正侧均可显示。侧位后起斜裂中,向前略下至肺前缘,呈线状致密影。;1、位置:
A、一般右膈顶在第5前端至第6前肋间水平,相当于第9或第10后肋平面;
B、一般右膈顶较左膈顶高1~2cm ;
C、膈圆顶偏内及前,呈内高外低,前高后低,与相应胸壁形成肋膈角,后肋膈角位置最低;
D、横膈的高度与体型有关。;2、呼吸运动:
A、在透视下清楚可见;
B、平静呼吸时横膈的运动幅度约为1~3cm,深呼吸时为3~6cm;
C、正常人两侧横膈活动幅度大体相等。;膈面和肋膈角;横膈变异;局限性膈膨升;波浪膈;分析胸片时注意:
1、投照条件
2、投照位置
3、两侧胸廓是否对称
4、纵隔位置是否居中
5、横膈位置是否正常;分析病灶时注意:
1、病变部位与数目
2、病变形态与大小
3、病变密度与边缘
4、对邻近结构的影响;价值:
1、健康普查;
2、胸部疾病的诊断;
3、胸部疾病的随访。
限度:
1、结构重叠;
2、密度分辨率低;
3、透视X线量大,亦不利于复查对照。;小结;下次预习内容;再见;透视过程演示;胸部后前立位;平片与前弓位;;胸部CT检查;胸部MRI检查;
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