儿童毛细血管渗漏综合征.pptVIP

毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)是由不同原因引起的,以低血压、低蛋白血症和全身水肿为主要表现的临床综合征。通常病情危重,临床表现复杂,病期之间的界限模糊, 严重时引起心、肺、肾等器官功能衰竭。 ; CLS在成人、儿童和新生儿都可发生。 CLS均有明确的病因或诱因,如:体外循环(CPB) 、脓毒血症、严重创伤、毒蛇咬伤、急性肺损伤、大面积烧伤、有机磷农药中毒、造血干细胞移植等；偶有药物也可导致CLS发生。;吉林大学第一医院NICU对2008年3月至2010 年3月收治52例CLS患儿进行回顾性分析： 结果显示严重感染、发病前 4 天液体正平衡、高血糖、低体温、肺部疾病（RDS）具有统计学意义（p0.05） Logistic 回归分析显示：高血糖是CLS发生的可能危险因素，而严重感染、液体正平衡、低体温、肺部疾病（RDS）是CLS发生的独立危险因素。; 新生儿或复杂心脏畸形患儿体外循环(CPB)术后CLS发病率最高。 浙江大学医学院附属儿童医院2003年6月至2007年7月38例行体外循环手术后发生CLS的婴幼儿先心患儿的临床资料， Logistic回归分析显示提示体外循环时间、心脏病类型、年龄、体外循环温度是婴幼儿体外循环术后发生CLS的独立危险因素。 其中CPB时间是最重要的独立危险因素,即CPB时间越长,发生CLS的危险性就越