执业药师《中药学综合知识》精讲讲义：中医诊断学基础.docxVIP

执业药师《中药学综合知识》精讲讲义：中医诊断学基础 第一节中医诊断学概述 一、主要内容：中医诊断学的主要内容，包括四诊、八纲、辨证、疾 病诊断、症状鉴别和病案撰写。本书不设病案撰写的内容。 二、基本原则 ( 一) 审内察外，整体统一 ( 二) 四诊合参 ( 三) 辨证求因， 审因论治 第二节四诊 一、望诊 望诊 分类 表现 意义 望神 得 两目灵活，明亮有神；面色荣润， 正 常人 ，正 气未 神： 表情自然； 伤，脏腑功能未 有 体态自如，反映灵敏，动作自如； 衰，病轻 预后好神 、 言语清晰，意识清楚，面色润泽精 充 气 足 神旺 失 表现：精神萎靡，面色无华，两 正气已伤，脏腑功 神 ： 目晦暗，呼吸气 能衰败（虚 无 微或喘促，语言错乱，形体羸瘦， 神 、 动作艰难，反应迟钝，甚则神识 精损不清 气 亏 神衰 假 垂危病人出现精神暂时好转的 临床意义：阴阳格 神： 假象，临终前预兆 （回光返照， 拒，阴不敛阳，虚 残灯复明） 阳外越，阴阳即将 神志：久病重病本已失神， 但突 离决，属病危 然神识清醒，目光转亮而浮光外 露，言语不休，想见亲人； 语言：言语声低微断续， 忽然语 声清亮起来； 面色：晦暗无华，而突然两颧泛 红如妆； 食欲：突然食欲增强。 神乱 癫病：痰浊蒙蔽心神：表情淡漠，寡言少语，闷闷 不乐，继则精神发呆，哭笑无常者 狂病：痰火扰心：烦躁不宁，登高而歌，弃衣