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憩室炎的病因症状诊断治疗 憩室炎是指一个或多个球状囊（憩室）发炎、感染或两者均有。 憩室炎多累及大肠（结肠） 。 典型症状包括左下腹痛、触痛和发热。 诊断依据是计算机断层扫描 (CT) 以及憩室炎发作后所做结肠镜检 查的结果。 对于有轻度症状的憩室炎患者， 治疗措施是休息、 吃流食，有时口服 抗生素；而有重度症状的患者需住院接受抗生素静脉输注，有时需手术。 大肠中部厚厚的肌肉层有缺损时会形成结肠憩室。 结肠较薄的内层在缺损处 隆起并形成小囊。一个囊就是一个憩室。 该病常见于 40 岁以上患者。憩室炎可以发生于任何年龄的人群，但在老年 人中最为严重， 特别是那些服用皮质类固醇或其他免疫抑制剂的患者， 感染危险 性大大增加， 包括结肠感染。 在须手术治疗的憩室炎患者中， 50 岁以下患者男女 比例为 3:1 。在须手术治疗的憩室炎患者中， 70 岁以上患者男女比例为 1:3 。 病因 如果憩室病患者的憩室形成小孔（有时在显微镜下才可见） ，使肠内细菌被 释放，会发生憩室炎。有些医生认为，憩室甚至在未形成小孔时也会发炎。憩室 炎最常累及乙状结肠，这是大肠的最后一部分，位于直肠之前。 憩室炎由进食坚果、种子、玉米或爆米花所致的观点目前已经不被医生认可。 症状 憩室炎的典型症状包括疼痛和 / 或触痛 （多在左下腹）、发热，有时会恶心和 呕吐。憩室炎一般不引起消化道出血。 憩室炎的并发症 憩室炎的并发症包括： 瘘管 脓肿 腹膜炎 瘘管 是一个器官与另一个器官或皮肤之间形成的异常连接通道。 憩室炎引起 的肠道炎症可导致大肠与其他器官之间形成瘘管。 大肠内的发炎憩室触碰到其他 1 / 4 器官（如膀胱）时通常形成瘘管。随着肠道有菌的内容物缓慢侵蚀周围脏器，导 致炎症产生， 最终形成瘘管。 大部分瘘管在乙状结肠和膀胱之间形成。 男性比女 性更容易出现这些瘘管， 但接受过子宫切除术的女性发病风险增大， 因为子宫切 除后大肠和膀胱之间不再受到子宫的分隔。 一旦结肠和膀胱之间形成瘘管， 包含 正常菌群的肠道内容物就会进入膀胱，引起尿路感染。偶尔结肠还可能与小肠、 子宫、阴道、腹壁，甚至大腿形成瘘管。 憩室炎的并发症 如果憩室破裂，肠道内容物，包括细菌和血液会流入腹腔，常引起感染。大 肠和其他脏器之间会形成一条异常的管道（瘘管） ，这通常是当接触到其他脏器 的憩室破裂时出现。 脓肿 是一个脓袋。发炎憩室周围可形成腹腔脓肿，引起疼痛和发热加重。 腹膜炎是腹腔感染，可在憩室壁破裂时形成。 其他可能的憩室炎并发症包括附近器官（如子宫、膀胱或消化道其他部位） 发炎。憩室炎反复发作可导致肠阻塞， 因为由其引起的瘢痕形成和肌肉增厚可使 大肠腔狭窄，阻碍固体粪便的通过。 诊断 腹盆部计算机断层扫描 (CT) 疾病发作后进行结肠镜检查 如果医生知道患者已患有憩室病，可几乎完全根据症状诊断憩室炎。然而， 其他许多累及大肠和腹盆部其他器官的疾病可引起与憩室炎