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2020年整形外科学(中级)模拟试题[代码:324]
[单项选择题]1、
下列神经损伤与畸形的关系,错误的是
A.桡神经损伤--垂腕、垂指畸形
B.正中神经损伤--猿手畸形
C.尺神经损伤--爪形手畸形
D.桡神经损伤--猿手畸形
E.腓总神经损伤--足下垂畸形
参考答案:D
[单项选择题]2、
患者女,48岁,因发现右乳肿块,在某医院行肿块切除,3天后病检报告为乳腺
癌。对该患者下一步的处理是
A.入院治疗
B.化学疗法
C.放射疗法
D.择期手术治疗
E.应紧急入院手术
参考答案:E
参考解析:
肿块切除后易造成乳腺癌的播散,应紧急手术治疗。故答案应选E。
[单项选择题]3、
急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确
A.应早期手术
B.术中尽量吸净腹腔内液体
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C.用甲硝唑冲洗病灶
D.盲肠缝合不牢固时,可放置引流
E.引流管放置7~10天
参考答案:C
[单项选择题]4、
破伤风患者,最先受累的肌肉是
A.背腹肌
B.面肌
C.四肢肌
D.咬肌E颈项肌
参考答案:D
[单项选择题]5、
烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是
A.尿量
B.口渴
C.中心静脉压
D.末梢循环
E.血压和脉搏
参考答案:A
参考解析:
肾脏的血液灌流于烧伤后受影响重而且发生早,尿量能反映内脏灌流情况,是目
前防治休克最简便而又相对灵敏的监测指标。
[单项选择题]6、
男性,30岁,车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,
软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行X线片检查前,应该进行
的处理
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A.行简单的外固定及局部包扎
B.行气压止血带止血
C.急送手术室
D.石膏固定
E.跟骨结节牵引
参考答案:A
参考解析:
患者属开放骨折,软组织挫伤较重,出血不多,应该固定及局部包扎。
[材料题]7、
患者女,68 岁,肥胖。查体 X 线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史 10 年,
糖尿病 3 年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108 次/分,R18 次/分,
BP180/110mmHg。空腹血糖 13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧
肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。
[子母单选]1.
根据患者情况,术前情况中,不正确的是
A.不宜立即安排手术
B.尽可能在短时间内做好术前准备
C.术前使血压降至正常水平
D.降压药持续用至手术当日
E.术前控制血糖在 5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~+ +)
参考答案:C
[子母单选]2.
术中的处理,不正确的是
A.维持循环稳定,避免血压大的波动
B.加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳和 pH 在正常范围
C.术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成
D.术中不输葡萄糖,避免血糖升高
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E.术中根据血糖监测结果,静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平
参考答案:D
[子母单选]3.
术后的处理,不正确的是
A.适当镇痛
B.病情许可,采取半卧式体位
C.鼓励患者咳嗽和深呼吸
D.术后控制血糖在适当水平
E.术后抗生素用至拆线为止
参考答案:E
[材料题]8、
男性,31岁,因右手背汽油烧伤2年入院,查体:右手背瘢痕隆起、充血,近
至腕背部,远达近侧指间关节以远,瘢痕组织与基底有一定的移动性,拇指内收,
虎口及各指蹼变浅,各掌指关节过度背伸,以食指、中指最重,近侧指间关节屈
曲,其中食指近侧指间关节不能主动背伸。
[子母单选]1.
为达到理想的虎口重建的远期功能和外观效果,防止瘢痕挛缩复发,下述哪种手
术方案应作为首选
A.瘢痕切除,虎口开大,创面行全厚皮片移植
B.瘢痕切除,虎口开大,创面行厚断层皮片移植
C.瘢痕切除,虎口开大,创面行游离皮瓣移植
D.瘢痕切除,虎口开大,创面按Z成形术原则行局部皮瓣移转和皮片移植
E.瘢痕切除,虎口开大,创面行以桡动脉为蒂的前臂逆行岛状皮瓣修复
参考答案:D
[子母单选]2.
为矫正拇指内收畸形,须由远端向近端剥离拇内收肌附着点,有关此项操作,下
述哪个描述是正确的
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A.拇内收肌的剥离范围以内收畸形是否矫正为度
B.自第一掌骨
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