2020医疗卫生招聘考试医学基础知识习题.PDFVIP

学员专用请勿外泄 2020年医疗卫生招聘考试医学基础知识习题 参考答案及解析 一、单选题 【答案】 。解析：慢性支气管炎是慢性阻塞性肺疾病的一种，是呼吸系统最常见 1. B 的慢性病之一，以长期咳嗽、咳痰或伴喘息为主要症状。临床以每年持续 个月，连续 3 两 年以上者诊断为慢性支气管炎。继发感染时咳痰为黄色。长年反复发作的患者，可 以发生 心力衰竭。 【答案】。解析：①黏膜上皮损伤，表现为上皮细胞纤毛变短、倒伏、稀疏、粘 2. E 连、 甚至脱失形成糜烂。上皮再生时，杯状细胞增多，可出现鳞状上皮化生。②黏液腺 肥大、增 生、分泌功能亢进，使浆液腺变为黏液腺。③支气管壁见大量慢性炎症细胞浸 润。④中、小 型支气管的软骨发生变性、萎缩、钙化甚至骨化。 【答案】。解析：肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀 3. C 而 呈持久性扩张，使肺组织弹性减弱，含气量过多的一种病理状态，可由多种原因引起， 慢性支气 管炎是引起肺气肿的常见原因之一。肉眼观：肺体积增大，边缘钝圆，色灰白， 质软而缺乏弹性， 指压后遗留压痕。切面，肺结构似海绵状，可见含气囊泡形成。镜下： 肺泡呈弥漫性高度扩张， 肺泡壁毛细血管数目减少。肺泡间隔变窄、断裂，扩张的肺泡融合成较大的囊腔。肺小动脉内 膜增厚，管腔狭窄。 【答案】 。解析：肺泡性肺气肿：由于气体潴留于肺腺泡内，因常合并小气道的 4. A 阻 塞性通气障碍，故又称为阻塞性肺气肿。根据病变部位，又将其分为腺泡中央型（ 细支气管 扩张）、腺泡周围型（肺泡囊）及全腺泡（细支气管与肺泡均扩大，主要由α -抗胰蛋 1 白酶缺乏引起）型。 【答案】。解析：患者除咳嗽、咳痰等慢性支气管炎症外，常因阻塞性通气障碍 5. B 而出 现呼气性呼吸困难，气促、胸闷、发绀等缺氧症状。严重者可出现特有的体征“桶 状胸”。 后期由于肺泡间隔毛细血管床受压迫及数量减少，使肺循环阻力增加，肺动脉 压升高，最后 导致肺源性心脏病。 【答案】 。解析：肺心病肺部的病理变化除原有肺疾病所表现的多种病变外，肺 6. D 内的主要病变是肺小动脉的变化特别是肺内小血管的构型重建，包括无肌型细动脉肌 化 第1页共133页 学员专用 请勿外泄 及肌型小动脉中膜增生肥厚，内膜下出现纵行平滑肌束等。此外，还可见肺小动脉炎， 肺小动脉弹力纤维及胶原纤维增生，腔内血栓形成和机化以及肺泡间隔毛细血管数量减 少 等。 【答案】 。解析：肺心病心脏病理变化为右心室壁肥厚，心室腔扩张，外观钝圆。 7. E 心脏重量可高达 850g。肺动脉圆锥显著膨隆，右心室内乳头肌和肉柱显著增粗，室上嵴增 厚。通常以肺动脉瓣下 处右心室前壁肌层厚度超过 （正常 ～ ）作为诊 2cm 5mm 3 4mm 断 肺源性心脏病的病理形态标准。镜下可见右心室壁心肌细胞肥大，核增大深染；也可见 缺氧引起的心肌纤维萎缩、肌质溶解、横纹消失，间质水肿和胶原纤维增生等。 【答案