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附件 1:
年 第 号
装 农机事故案卷
事故类别
肇 事 人
————————————————————肇事机械
订
肇事时间
肇事地点
伤亡人数
经 办 人
立案单位
————————————————————
线 立卷时间
中华人民国农业部制
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附件 2:
卷目录
序号 名 称 日期 页 号 备 注
1
2
3
4
5
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7
8
9
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20
附件 3:
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农机事故案件登记表
第 号
案 由
案件来源
接报时间
接报方式
农机名称 型号 号牌
(名称) 性别 报案(联系)
住址
报案人 (或单位)
附 注
接报记录:
受案人意见
签 名: 年 月 日
领导批示
意见
签 名: 年 月 日
附件 4 :
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农机事故认定书(简易程序)
第 号
事故时间: 年 月 日 时 分 事故地点:
当事人 联系方式 驾驶证号 农机名称及号牌
农
机
事
故
事
实
当事人:
责
任
及
调
解
结
果
.
.
当事人: (专用章)
事故处理人员: 年 月 日
注:有下列情形之一或者调解未达成协议及调解生效后当事人不履行的,当事人可以向人民法
院
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