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隐蔽工程验收记录
A15 编号：
工程名称 ********** －C 区 分部（子分部）工程名称 绿化工程
建设单位 ********** 分项工程名称 树穴开挖
施工单位 ********** 检验批名称 香樟 TT 树穴
规格、尺寸 树穴直径 2.3m,深度 2.3m
基底土质符合设计要求 . （单位：mm ）
检 型号、数量 2 个
查
轴线、标高
容
说
明
或
简
经自检，基底土质符合设计要求，场地平
自 图
检 整，建筑垃圾 /废土等块径符合要求。
情
况
以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于 年 月 日前来现场检查检验。
检
查 □ 同意隐蔽 □ 不同意，整改后重新报验
验 质量问题：
收
意
见
参 监理工程师： 施工单位项目专业质量检察员：
加
检
查
人
员 （建设单位项目技术负责人） ：
签
字
注：本页无法绘图，必须另加附图。
园林工程用表
. . .c
. ... .
隐蔽工程验收记录
A15 编号：
工程名称 ********** －C 区 分部（子分部）工程名称 绿化工程
建设单位 ********** 分项工程名称 乔木栽植
施工单位 ********** 检验批名称 香樟 TT 栽植
规格、尺寸 Φ60-65cm
1、回填土符合设计要求 . （单位：mm）
检 型号、数量 2 株 2、苗木胸径、土球大小符合设计要求。
查
轴线、标高
容
说
明
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