医学常用评分分级.docx

。 。 精选资料，欢迎下载 精选资料，欢迎下载 首页 医学常用评分 / 分级 心功能分级 屏气试验 临 床 表 现 Ⅰ级 30 秒以上 普通体力劳动、负重、快速步行、上下坡，不感到心慌气喘 Ⅱ级 20-30 秒 能胜任正常活动，但不能跑步或作较用力的工作，否则心慌气喘Ⅲ级 10-20 秒 必须静坐或卧床休息，轻度体力活动后即出现心慌气喘 Ⅳ级 10 秒以内 不能平卧，端坐呼吸，肺底罗音，任何轻微活动即出现心慌气喘 高血压分期 第一期：血压达到确诊高血压的水平，但无器官损害，临床上无心、脑、肾受损的表现 第二期：高血压并有器官损害，但有功能代偿能力，临床上有下列表现之一者： ①体检、 X 线、心电图或超声心动图检查见有左心室肥厚； ② 眼底动脉普通或局部变窄； ③蛋白质或和血浆肌酐浓度升高。 第三期：高血压伴有器官损害，并失代偿，临床上有以下表现之一者： ①脑出血或高血压脑病； ②左心衰竭； ③ 肾功能衰竭。心绞痛分级 临 床 表 现 无 任何体力活动无心绞痛发作 Ⅰ级 日常体力活动不引起心绞痛、但快速步行，登楼梯，剧烈活动或长时间快速费力工作或娱乐，出现心绞痛 Ⅱ级 日常体力活动轻度受限，登楼梯、爬山、餐后散步或登高、寒冷和大风、情绪紧张或睡醒后段时间爱女出现心绞痛Ⅲ级 日常体力活动明显受限，以正常步速，短距离散步或登一段楼梯即出现心绞痛，休息后症状可缓解 Ⅳ级 任何体力活动均可诱发心绞痛，静息时也可发作 呼吸困难程度分级 0 无呼吸困难症状 Ⅰ 能根据需要远行，但是疲劳，不愿步行 Ⅱ 步行距离有限制，走一或二条街后需停步休息Ⅲ 短距离走动即出现呼吸困难 Ⅳ 静息时也出现呼吸困难 格拉斯哥（ Glasgow）评分标准 格拉斯哥评分标准是国际上通用的评价病人意识和判断预后的方法。评分 3~5 分，表示有严重脑损害，文献报道其病死率是 6~8 分的 3 倍。动态观察评分有助与了解病情变化方向 . 注意运动评分左侧右侧可能不同， 用较高的分数进行评分。 改良的 GCS评分应记录最好反应 / 最差反应和左侧 / 右侧运动评分。 评 分 睁 眼 言语反应 运动反应 不睁眼 无反应 无反应 疼痛刺激时睁眼 不理解、无意识发音 去脑强直 呼唤睁眼 不确切、不能交谈 去皮质状态 自由睁眼 可交谈、言语紊乱不上 有疼痛躲避反应，但不定向 对答切题 能推避疼痛刺激 6 . 听从言语命令运动 格拉斯哥预后评分 : 评分 等级 描述 5恢复良好恢复正常生活，尽管有轻度缺陷4轻度残疾残疾但可独立生活；能在保护下工作 5 恢复良好 恢复正常生活，尽管有轻度缺陷 4 轻度残疾 残疾但可独立生活；能在保护下工作 3 重度残疾 清醒、残疾，日常生活需要照料 2 植物生存 仅有最小反应 ( 如随着睡眠 / 清醒周期，眼睛能睁开） 1 死亡 死亡 （ 1）轻度缺氧 : PaO 2 6.68 ～8.00kPa （50～60mmH）g ， SaO 2 80%， PaCO 2 6.67kPa （50mmH）g ; （ 2）中度缺氧 : PaO 2 4.00 ～6.67kPa （30～50mmH）g ， PaCO 2 7.33kPa （55mmH）g ; （ 3）重度缺氧 : PaO 2 4.00kPa （30mmH）g ， SaO 2 60%， PaCO 2 10.00kPa （75mmH）g 临床表现将缺氧分为轻、中、重三度： 轻度缺氧 : 球结膜充血，呼吸稍快，血压正常，中枢神经易激惹，注意力不集中，智力减退，定向力障碍。 中度缺氧 : 球结膜轻度水肿，呼吸费力，鼻翼煽动，唇甲紫绀，面色潮红，血压正常或增高，心率加快，中枢兴奋性增高，烦躁，谵妄。 重度缺氧 : 球结膜充血水肿，血压下降，心律失常，张口呼吸，紫绀，出现呼吸抑制，神情恍惚，昏迷。 贫血的临床分级分级 血红蛋白（ g/L 贫血的临床分级 分级 血红蛋白（ g/L ） 临床表现 轻度 120~91(12~9.1g/dl) 症状轻微 中度 90~61(9~6.1g/dl) 体力劳动后感到心慌、气短 重度 60~31(6~3.1g/dl) 卧床休息时也感心慌、气短 极度 30(3.0 以下 g/dl) 常合并贫血性心脏病 肌力分级 : 评分 描述 5 力量正常 4+ 在强负荷下力量轻度下降 4 能够对抗中等负荷 4- 能够对抗轻度负荷 3 能对抗重力完成运动 2 不能对抗重力 1 仅有肌肉收缩，可能只能被触及 0 无任何运动 分级 描述 运动、感觉功能完全丧失 不完全 - 仅保留感觉 不完全 - 仅保留运动 ( 无功能 ) 不完全 - 保留运动 ( 有功能 ) 所有运动、感觉功能完全恢复，但可能有异常反射 运动功能障碍程度评估 : 分级 上肢 下肢 1 级 正常 正常 2 级 远端关节能