抗精神病药分析.pptxVIP

抗精神病药;目 录; ;抗 精 神 失 常 药;病因和发病机制;10月10日是世界精神卫生日;精神分裂症分型;案 例1; 于1999年9月，曾往当地精神病院求治，诊治情况不详。出院后人独处，不出家门。生活懒散，表现不主动进食，不出家门，不洗澡，不漱口，白天不去厕所就在自己房间内大小便。看见家人就躲起来。有时认为别人吐痰时表示对自己反感。2000年8月，患者要求去上学，但是，每天早上4点起床后发呆，不洗漱。在返回院校后，上课时不看黑板而发呆看地面。对教师提问不做回答，不与同学交往，不做??业。; 男，19岁，学生。3月前，常突然半夜起来学鸡学狗叫。以后常独自外跑，去向不明。在家打人，砸玻璃。有时裸体，乱蹦乱跳。有时吃草、纸、木头。常提出奇怪的问题，如“鸡的血压是多少？”“人是生出来的还是蹦出来的？”一会儿哭，一会儿笑。言语极不连贯，如说别人要解剖他，医生要害他，老神仙不让他吃饭。患者称他的病是害怕天文试验而得的。; 男，22岁，大学生。 2 周前，患者较以前沉闷，下课后即回宿舍卧床，注视屋顶一角，后呆坐床上。听课时常发愣，有时低声自言自语或冷笑，常迟到或旷课。 1 周前，患者动作迟缓，一顿饭需1个多小时，有时走到厕所边就站住不动。 5 天前，整天卧床，不吃不喝，叫他推他均无反应，表情呆板。入院检查时，全身肌张力增高，将四肢上举或抬高头部，患者保持此姿势很久不变。患者住院 20 天后，突然起床，在屋中不断来回走动，反复高喊：“冲、冲”，表情紧张。 ; 一次女儿不在家，患者听见自己戈壁房间有男女谈话的声音，推门一看，没有看见女人，只有女婿一人。因此怀疑自己的女婿与其他女人有染。患者心情整日紧张不安，诉心里老憋着闷气睡觉，也睡不安稳。有时半夜起来检查门窗是否关紧了，家里是否有陌生人溜进来。期间无兴奋话多，夸大和冲动伤人；围歼悲观及自伤、自杀企图。;神 经 症;精神分裂症治疗方法;治 疗;狂躁抑郁症;躁狂症;抑郁症;为何会患上忧郁症？;给你一份快乐的食谱 ;案 例;抑郁症的典型表现;抗精神病药物;典型代表药，应用最广。 始于1952年，脱离了传统的电休克治疗的痛苦。 带动了抗精神病药物的研究和发展，取得成就。;【药理作用】;3. 镇吐：强大 ? 小剂量抑制延脑CTZ； ? 大剂量抑制呕吐中枢 4. 对体温调节的影响： 抑制体温调节中枢并使其调节失灵 （二）植物NS 1. 阻断α-R: 扩张血管，BP? 2. 阻断M-R: 口干、便秘、视力模糊等 （三）内分泌系统 ?催乳素：溢乳、闭经、乳腺肿大 ?生长激素：儿童生长缓慢、试用于巨人症 ? 促性腺激素分泌：引起排卵延迟和停经 ;1、抗精神分裂症 动物试验减少自发活动，易诱导入睡，但动物对刺激有良好的觉醒反应。 精神病人能迅速控制病人兴奋躁动状态，大剂量连续用药能消除患者的幻觉和妄想等症状，减轻思维障碍、理智恢复、情绪安定，生活自理。;特点： ① 氯丙秦对多种药物（如强心苷、吗啡、四环素等）、疾病（尿毒症和恶性肿瘤）引起的呕吐有显著止吐作用； ② 对顽固性呃逆也有显著疗效； ③ 但对晕动症（晕车、船）引起的呕吐无效。;降温特点:降温作用随外界环境温度的变化而变化；低温环境下可使体温降至正常以下；炎热环境下,体温升高。 不但能降低发热者温度,也能降低正常体温。;【不良反应】;2.锥体外系反应 （1）急性锥体外系运动障碍 （2）迟发生运动障碍 (迟发性多动症);5.过敏反应 皮疹,皮炎,微胆管阻塞性黄疸。 6.心血管和内分泌系统反应　 7.急性中毒 昏睡、血压下降至休克，心肌损害。昏迷至死。 治疗：洗胃、对症处理、中枢兴奋药氯酯醒、严重者进行血透。; 其他同类药物;①调整情绪，控制焦虑抑郁的作用较氯丙嗪强； ②不良反应较轻，锥体外系症状也较少； ③适用于带有强迫状态或焦虑抑郁情绪的精神分症患者。;氟哌啶醇（haloperidol）;其他新型抗精神病药;新型抗精神病药;抗躁狂药; 【不良反应】;健康教育;本 章 结 束;目 录; 于1999年9月，曾往当地精神病院求治，诊治情况不详。出院后人独处，不出家门。生活懒散，表现不主动进食，不出家门，不洗澡，不漱口，白天不去厕所就在自己房间内大小便。看见家人就躲起来。有时认为别人吐痰时表示对自己反感。2000年8月，患者要求去上学，但是，每天早上4点起床后发呆，不洗漱。在返回院校后，上课时不看黑板而发呆看地面。对教师提问不做回答，不与同学交往，不做作业。; 男，19岁，学生。3月前，常突然半夜起来学鸡学狗叫。以后常独自外跑，去向不明。在家打人，砸玻璃。有时裸体，乱蹦乱跳。有时吃草、纸、木头。常提出奇怪的问题，如“鸡的血压是