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- 2021-06-15 发布于浙江
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上腔静脉综合征的护理
上腔静脉综合征的护理上腔静脉综合征的护理
上腔静脉综合症
又称上腔静脉阻塞综合症或纵隔综合症,
是上腔静脉或其周围的病变引起上腔静脉
完全或不完全性阻塞, 导致经上腔静脉回流到
右心房的血液部分或全部受阻,从而表现为
上肢、颈和颜面部瘀血水肿,以及上半身浅表
静脉曲张的一组临床综合症。
上腔静脉解剖特点
管壁较薄,内部血流压力低,被多组淋巴结所包绕。
为血液自头、颈、上肢及上胸回流到右心的主要静
脉通道;
病理基础
上腔静脉位于纵隔右前方,是从左右无名静脉汇合至右心房的一段长约6 cm~8 cm 的静脉,其管壁薄,内部压力低,且被多组淋巴结包绕,故易受压造成静脉回流受阻,从而出现一系列症状和体征
生理病理
上腔静脉是头、颈、上肢、上胸部血流回流的
主干.当该血管受压可导致这些区域静脉压升高
和淤血. 胸腔和心包渗出,甚至气管以及心搏出
量减小伴有意识改变、视力下降、头痛等症状。
若上腔静脉受压过久
则可导致局部血栓形成,以及中枢神经系统
损害在缓慢的受阻过程中,可发生
乳房内侧、脊柱、奇静脉、胸廓的侧支循环形成,
表现出特征性胸壁浅静脉怒张。
导致上腔静脉综合征的疾病
恶性疾病:
癌瘤直接浸润和压迫所致的SVCS占90%以上
支气管肺癌(尤其是小细胞肺癌):
发生率3%
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