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小肠 ? ? ? 小肠(受盛之官) 主要生理功能 是受盛、化物和泌别清浊。 泌别清浊分三个方面 ? ? ? 1 将经过小肠消化后的食物,分别为水谷精微各食物残 渣 2 将水谷精微吸收,将食物残渣向大肠输送 3 在吸收水谷精微的同时也吸收了大量的水液。 小肠泌别清浊的功能失常:导致水走肠道,而见大便溏 泄、小便短少等症。故临床上常采用“分利法”来治疗 泄泻,即所谓“利小便以实大便”。 -- 32 32 大肠 ? 大肠(传导之官) ? 主要生理功能 是传化糟粕:大肠接受小肠 下传的食物残渣,并吸收其中多余的水分 (主津),使之形成粪便,经肛门排出体外, 故称大肠为“传导之官”。 -- 33 33 膀胱 ? 膀胱(州都之官) ? 主要生理功能 是贮尿和排尿,此功能全赖 于肾的气化功能。如果肾和膀胱的气化功能 失常,膀胱开合失司,则小便不利,或为癃 闭,或尿频、尿急、尿痛以及尿失禁等。 -- 34 34 三焦 ? ? ? ? ? ? 三焦(决渎之官) 又叫孤府。 分三焦: 上焦(横膈以上的部位:心、肺) 中焦(膈以下,脐以上:脾、胃、肝、胆) 下焦(脐以下:小肠、大肠、肾、膀胱)。 -- 35 35 三焦 ? 主要生理功能是: ? ? ? 通行元气:气升降出入的通道,又是气化的场 所 通行水液:水液的升降出入的通道。 水液的运行全赖于气的升降出入,人体的气又 依附于血、津液而存在 -- 36 36 五脏生理功能总结 ? ? 心--主血脉 主神志 肺--主气司呼吸、主宣发和肃降、通调 ? ? ? 水道、朝百脉、主治节 脾--主运化、脾主统血、主升清 肝--主疏泄、肝藏血 肾--藏精、主生长、发育与生殖、主 水、主纳气 -- 37 37 六腑生理功能总结 ? ? ? ? ? ? 胆--贮存和排泄胆汁。 胃--受纳与腐熟水谷,主通降 。 小肠--是受盛、化物和泌别清浊。 膀胱--是贮尿和排尿 大肠--主要生理功能是传化糟粕。 三焦--通行元气和水液 -- 38 38 考试题目 ? ? ? ? ? 1 什么叫藏像学说 2 什么叫天癸 3 五脏六腑分别是哪几个脏器 4 五脏的生理功能 5 肝主疏泄功能失常时会出现的情况。 -- 39 39 -- 40 -- 40 五脏六腑 主讲人:*** -- 1 1 内 容 提 要 ? ? ? ? 1. 藏象学说 2 五脏的功能作用 3 六腑的功能作用 4 五脏六腑功能总结 -- 2 2 什么叫藏象? ? ? ? ? 藏象 -- 藏:通“脏”是指藏于体内的内脏。 象:是指表现于外的生理病理现象。 藏象学说 :通过对人体生理病理现象的观察,研 究人体各个脏器的生理功能,病理变化及其相互 关系的学说。 按照脏腑的生理功能特点,可分为脏、腑、奇恒 之腑三类。 奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞(精室) -- 3 3 ? ? ? 五脏的共同生理特点:化生的贮藏精气。 六腑的共同生理特点:受盛和传化水谷。 素问。五藏别论 所谓五脏者:藏精 气而不泻也,故满而不能实。六腑者:传 化物而不藏,故实而不能满也。 满: 精气 实:水谷 -- 4 4 五脏的特点: ? ? ? ? ? ? 1 脏是实心的 2 多数不各外界直接相通 3 能化生和贮藏精气 4 多数跟人的精神活动密切相关 5 藏而不泻 6 实而不满 -- 5 5 六腑的特点 ? ? ? ? ? ? 1 形态中空 2 多数直通体外 3 生理功能是承受和传化水谷 4 多数和精神活动无关 5 泻而不藏 6 实而不满 -- 6 6 五 脏 -- 7 7 心 ? ? 心:(君主之官)心藏着神,其华在面, 其充在血脉,开窍于舌,在志为喜,在液 为汗。 在五行中属火,为阳中之阳脏 ,为五脏六 腑之大主、生命之主宰。与四时之夏相通 应。 -- 8 8 心的主要生理功能 ? 主血脉:指心有主管血脉和推动血液循行于 脉中的作用,分主血和主脉两个方面,全身 的血都在脉中运行,依赖于心脏的搏动而输 送到全身,发挥其濡养的作用。 ? 主神志:即是心主神明,或叫心藏神,神有 广义和狭义之分。 -- 9 9 心脏规律跳动的三个条件 ? 心气充沛 血液充盈 脉道通利 -- 10 ? ? 10 心主神的两个方面 ? ? 广义的神:指整个人的生活运动的外在表现 如整个人体的形象以及面色、眼神、言语、 应答、肢体活动姿态等,无不包含于神的范 围。换言之,凡是机体表现于外的“形征”, 都是机体生命活动的外在反映。 狭义的神:是心所主的神志,是指人的精神、 意识、思维活动。所以《灵柩 . 邪客》说:心 者,五脏六腑之大主,精神之所舍也。 -- 11 11 肺 ? ? ? ? 肺(相傅之官)肺藏着魄,其华在毛,其充 在皮,开窍于鼻,在志为忧(悲),在液为 涕。 在五行中属金,为阳中之阴脏。肺与四时之 秋相
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