外科护理学图文讲义-骨与关节损伤病人的护理.docxVIP

骨与关节损伤病人的护理 【大纲】 1.骨折概述 （1）定义、病因、分类 （2）临床表现 （3）诊断 （4）并发症 （5）骨折的愈合过程和影响因素 （6）急救 （7）治疗要点 第一节骨折概述 一、定义、病因、分类 （-）定义：骨的完整性和连续性中断一一骨折。 （二）病因 .直接暴力：压砸、撞击等。 .间接暴力：着力点以外的部位发生骨折，如从高处坠下足部着地一一脊椎卅折。 .肌肉牵拉作用一一投掷手榴弹用力不当引起肱竹结节撕脱骨折。 .疲劳性竹折一一长途行军导致第2、3跖骨卅折。 .病理性竹折一一处肿瘤、竹结核、竹蹄炎一一竹折。 （三）分类 .按骨折端与外界是否相通 （1）闭合性：骨折端与外界不通。 （2）开放性：卅折端与外界相通，易引起感染。 .按骨折的程度及形态 （1）不完全计折：青枝骨折、裂缝骨折。 （2）完全卅折：横形、斜形、螺旋形、粉碎性、嵌插、压缩、凹陷和骨怖分离等。 3 ,按骨折处的稳定性 （1）稳定性骨折: 骨折端不易移位或复位后不易再移位一一如不完全性及横形、嵌插骨折。 骨折端易移位或复位后易再移位的骨折一一如斜形、螺旋形、粉碎性。 4.按骨折后时间长短分为 4.按骨折后时间长短分为 Q）新鲜骨折：2周之内。 ②废旧骨危2周之前。 二、临床表现 （-）局部 .一般表现：疼痛和压痛、肿胀和瘀斑、功能障碍等。 .专有体征一一特别重要！ ①畸形； ②假关节活动（异常活动）；