2021版：中国颅内外大动脉非急性闭塞血管内介入治疗专家共识(最全版).docxVIP

Ill2021版：中国颅内外大动脉非急性闭塞血管内介入治疗专 家共识（最全版） Ill 颅内外大动脉闭塞与脑缺血性事件的发生密切相关。对于急性大血管 闭塞所致的決血性卒中,血管内介入治疗已被证实是时间窗内的有效治疗 方案［1, 2, 3, 4, 5 ］。而非急性大血管闭塞患者，临床表现可以是无症状 或症状长期处于相对平稳状态，但应激状态下患者往往出现反复的脑缺血 事件发作，或者卒中症状进行性恶化，还有患者可表现为认知、情感障碍 等。如何处理颅内外大动脉非急性闭塞，一直是神经科关注的热点问题。 目前国内对颅内外大动脉非急性闭塞的介入治疗缺乏统一的认识。为 此，中华医学会神经病学分会神经血管介入协作组、中国医师协会神经内 科医师分会神经介入专业委员会、中国硏究型医院学会介入神经病学专业 委员会组织国内部分脑血管病专家就上述问题展开讨论，从颅内外大动脉 闭塞病变的定义及流行病学、术前评估、病例选择、介入治疗材料及技术、 围手术期管理、并发症和药物使用等方面进行探讨,达成共识,以期为临 床医师在颅内外大动脉非急性闭塞的介入治疗提供参考依据。 一、定义和流行病学 多数颅内外大动脉闭塞患者由于存在广泛的代偿血管，可以无症状或 者症状轻微，且难以判定脑血管闭塞发生的具体时间。因此，目前对于非 急性颅内外大血管闭塞尚无严格定义。为区别急性颅内动脉闭塞治疗的时 间窗，有硏究将发病超过24 h的大脑