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监理安全检查记录表工程项目名称 , 检查时间:年 月 日施工单位安全责任人: 监理工程师:
监理安全检查记录表
工程项目名称 , 检查时间:年 月 日
施工单位安全责任人: 监理工程师:
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监理安全检查记录表工程项目名称 , 检查时间:年 月 日施工单位安全责任人: 监理工程师:
监理安全检查记录表
工程项目名称 , 检查时间:年 月 日
施工单位安全责任人: 监理工程师:
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监理安全检查记录表工程项目名称 ,检查时间: 年 月 日施工单位安全责任人: 监理工程师:
监理安全检查记录表
工程项目名称 ,检查时间: 年 月 日
施工单位安全责任人: 监理工程师:
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一 安全文明施工管理检查
1、 专(兼)职安全员是否到岗: □是/ □否。
2、 施工现场各相应部位是否有针对性地悬挂各类安全警示标志:□是 / □否。
3、 特种作业人员是否持有上岗证书: □是/ □否;上岗前是否进行了安全技
术交底:□是/ □否;安全交底是否具有书面记录和签字:□是 / □否;安全交底
是否具有针对性:□是 / □否;
4、 施工组织设计(或方案)中是否编制了安全技术措施:□是 / □否; 施工
组织设计是否已经通过审查:□是 / □否;审查中提出的整改意见是否已经整改:口
是/ □否。
5、建筑工程专项施工方案检查:
1)施工单位对深基坑(槽)、高切坡、桩基和超高、超重、大跨度模板支撑系 统、专业性较强的项目等是否编制了专项施工安全方案:□是 / □否;
2 )施工方案是否经施工单位负责人和监理工程师审查签认:□是 / □否。
注:所称深基坑(槽)是指开挖深度超过 5m的基坑(槽)、或深度未超过 5m但地质情况
和周围环境较复杂的基坑(槽);高切坡是指岩质边坡超过 30m、或土质边坡超过 15m的边
坡;超高、超重、大跨度模板支撑系统是指高度超过 8m、或跨度超过 18m、或施工总荷载大于
10 kN/ m、或集中线荷载大于 15kN/m的模板支撑系统。
6、 现场围挡设置是否符合要求(围挡高度、围挡牢固、整洁、美观、连续 性):□是/ □否
7、 现场进出口的设置是否符合要求(大门、门头的企业标志等):□是 / □
否;
&工地运输道路是否已作硬化处理:□是 / □否;是否具有通畅的排水设施:
□是/ □否;大门进出口处是否配置有冲洗设施(冲洗设施、排水沟、沉沙井
等):□是/ □否;
9、大门口处挂的六牌二图是否完整:□是 / □否;是否设置了宣传栏:□是 /
□否;
二“三宝”、“四口”防护检查
1施工现场人员是否按规定佩戴了安全帽:□是 / □否。
2、 高处作业人员是否按规定系好了安全带:□是 / □否。
3、 脚手架外侧是否采用了密目式安全网进行全封闭:□是 / □否;密目式安全网是
否可靠地固定在架体上:□是 / □否;垂直密网破损脱落后是否进行了修复:□是 /
□否;安全网是否随施工高度同时上升:□是 / □否。
4、 操作层脚手架的脚手板是否铺设严密:□是 / □否;施工层脚手板与建筑物之间
的空隙大于15cm时是否作了全封闭:□是/ □否;下部是否用安全平网兜底:□是 / □否;施工层以下每〉10m是否采用了平网或其他措施封闭:□是 / □否。
5、 楼梯口、电梯口是否按规定采取防护措施(防护门或防护栏 ),楼梯口: □是/ □否;电梯口: □是/ □否;电梯井内每〉10米(竖向)是否设置了一道水平防护网: □是/ □否;防护是否严密:□是/ □否。
6、 预留洞口、坑井是否按规定采取防护措施(防护棚或防护盖),预留洞口: □是
/ □否;坑井:□是/ □否。
7、 通道口是否按要求设置了防护棚:□是 / □否;防护棚是否严密、牢固:□是 / □否。
施工单位安全责任人: 监理工程师:
施工单位安全责任人: 监理工程师:
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施工单位安全责任人: 监理工程师:
施工单位安全责任人: 监理工程师:
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监理安全检查记录表
工程项目名称 ,检查时间: 年 月 日
三落地式钢管外脚手架检查
1脚手架是否按规范规定有针对性的编制了施工方案:□是 / □否;施工方案是否 已通过审查:□是/ □否;审查中提出的整改意见是否已经整改:□是 / □否。
2、 脚手架立杆基础是否平整、稳定、牢固并有排水措施:□是 / □否;立杆底端是 否按规定设置无底座或垫木□是 / □否;立杆底端是否按要求设置扫地杆:□是 / □ 否。
3、 架料与建筑物是否按规定设置拉结点(架子高度 7m以上,垂直高度〉4m、水平
间距〉7m,设一拉结点)□是/ □否;架体与建筑物连接件是否无松动、移位现象:
□是/ □否。
4、 脚手架材质(包括扣件)是否符合规范要求(钢管壁厚、管径、有无严重锈蚀、
弯曲、破损等):□是/ □否;脚手架杆件间
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