急性心梗的自救汇总.pptVIP

急 性 心 梗 的 自 救 当发生突然不明原因晕厥、神志不清或四肢 抽搐，摸不到脉搏或呼吸停止时，应首先想到冠心 病猝死，可立即进行现场急救： 心前区捶击： 迅速有力地 1 ～ 2 次捶击胸骨中部。 开放气道： 平卧位、头后仰，头低于胸部，可去 掉枕头，解开上衣扣，清除口腔异物，如痰液、假 牙等。 急 性 心 梗 的 自 救 人工吹气： 抢救者用托下颌的手拉开病人 的口唇，另一只手捏紧鼻翼，以防吹气时漏气， 抢救者深吸气后双唇紧贴病者的嘴外周开始吹 气，每分钟 14 ～ 16 次，每次吹气时间 1 ～ 1. 5 秒，吹气后放松紧捏鼻翼的手，使患者肺内气 体排出。 急 性 心 梗 的 自 救 人工循环： 即胸外按压。一定要按压剑突 上即胸骨下半段，切记不要按压剑突、肋骨。 以手掌根部放在按压处，另一只手掌放在其上， 两手手指按压时上翘，两臂伸直，两肘关节不 要弯曲。利用操作者上半身的重力，用力方向 为对准脊柱垂直下压。一般使胸骨下陷 3 ～ 4 厘米为宜。按压频率 80 ～ 100 次 / 分为宜。 * * * 急性心梗的自救 急 性 心 梗 的 地 点：特诊病房 主 持 人： 主 讲 人： 参加人员： 自 救 急 性 心 梗 的 自 救 急性心肌梗死 是冠状动脉急性、持续性缺 血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而 持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能 完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性 心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰 竭，常可危及生命。中国近年来呈明显上升趋 势，每年新发至少 50 万，现患至少 200 万。 急 性 心 梗 的 自 救 一、发作诱因 ：多数在较大的活动量 ( 尤其是 突然用力 ) ，情绪激动，受惊吓后，饱食，忽然受 凉等情况下出现。 二、发作部位 ：心前区 ( 左侧乳头附近区域 ) 、 胸骨下段 ( 两乳头连线中间 ) 或剑突下 ( 俗称心口， 就是上腹部的顶点 ) 为常见，一般范围巴掌大小， 有些人也会出现整个胸部不适，甚至伴有肩膀，左 臂，颈部和牙齿附近的不适。 急 性 心 梗 的 自 救 三、发作症状： 最典型的症状是胸部的闷痛感 ( 有些人仅有胸闷或者胸痛 ) ，呼吸困难。与一般心 绞痛发作类似，但程度往往更严重 ( 如果以前有心 绞痛发作的人可以对比 ) 。有些人会出汗甚至大汗 淋漓。有些人会伴有头晕 ( 如果测量血压可以发现 血压很低或心率很慢 ) 。也有一些人会表现为上腹 部闷痛，伴有恶心呕吐，容易被误认为胃肠炎。 急 性 心 梗 的 自 救 四、发作时间 ：典型的急性心肌梗死发作 时间一般持续 30 分钟以上，但超过 15 分钟的发 作也需要高度重视。那种发作只有几分钟，但 发作非常频繁的，虽然可能不算心梗，但却极 有可能短期内发展成心肌梗死，建议参照心肌 梗死处理。 急 性 心 梗 的 自 救 五、年龄因素： 急性心肌梗死多发于中老 年人，男女有差异，一般 40 岁以上的男性和 50 岁以上的女性会多见一些。吸烟、糖尿病、高 血脂、肥胖的人发病率会明显升高。现在生活 方式改变后年轻人发病率也明显上升，但一般 3 0 岁以下的男性和 40 岁以下的女性还是比较少见 的。 急 性 心 梗 的 自 救 六、其他辅助判别： 急性心肌梗死由于是 冠状动脉的持续性阻塞，含服硝酸甘油或救心 丸是无法完全好转的，最多能减轻一点。一般 含服两次 ( 差不多也要 15 分钟时间了 ) 都无效就 需要考虑心梗了。 急 性 心 梗 的 自 救 七、自救措施 1 、就地休息，心情放松，不要紧张，可服用安 定 1 ～ 2 片（ 2.5 ～ 5 毫克）镇静。 2 、止痛：服用自备急救药物如舌下含硝酸甘油、 消心痛或速效救心丸、复方丹参滴丸、冠心苏合丸 等扩冠药物，也可使用硝酸甘油喷剂。 3 、同时立即吸入氧气。 4 、如发生心脏骤停，应立即进行心肺复苏，直 到医生到来。 * * *