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病历书写自查报告与病历自查整改措施合集
病历书写自查报告
20** 年 1 月份病历书写质量检查小结我院 1 月份出院病人 1108 人,病历归档
1108 份,共抽查 1 月份病历 43 份,由病历质控小组人员以“ ** 县人民医院住院病历
书写质量评价表”为基准进行检查,对出现的共性问题反馈如下:
(1)书写基本要求:
1)A6 字据潦草,难以辨认 7 份
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