创伤性脾破裂护理查房最新优质PPT课件.pptVIP

谢 谢 聆 听 thank for your listen 谢 谢 聆 听 thank for your listen 谢 谢 聆 听 thank for your listen 谢 谢 聆 听 thank for your listen 欢迎 各位老师莅临指导 创 伤 外 科 主 题 创伤性脾破裂护理查房 查房护士 主管护师： 护 师： 护 士： 2015.05.21 患者基本资料 ? 姓名： 黄承友 ? 性别： 男 ? 年龄： 37 岁 ? 床号： 36 床 ? 住院号： 1203614 ? 入院诊断： 腹部损伤，腹腔内出血，创伤性 脾破裂，失血性休克 ? 手术日期： 2015.05.09 简要病史 病 人 资 料 主诉： 车祸后腹痛及腹胀 1 小时 简要病史： 患者于 2015.5.9 22 ： 35 发生车祸（具 体不详），伤后神志清，自觉腹痛及腹胀明显，伴 面色苍白及四肢发冷，无头晕、大小便失禁等不适， 至我院急诊，查腹部 CT 示“脾脏挫裂伤伴腹腔内积 血，肝周少量积液”，诊断：“腹部损伤，腹腔内 出血，创伤性脾破裂，失血性休克”经急诊术前准 备，送手术室行剖腹探查术。 2015 年 5 月 9 体格检查 入院体检：T:37.0℃ ， P:90 次 / 分， BP ： 80/60mmhg ， R ： 20 次 / 分。 入院时神志清，面色苍白，肢端发冷，双 侧瞳