检验科并管漏检.pptxVIP

检验科降低并管标本漏检的PDCA ; 近期医务部质控科书面反应我科几起不良事件，主要问题是标本漏检项目，发生在并管项目上。并管是为了减少真空条码管使用量，将同样条码管的项目合并到一根真空管的方法。目的是减少患者抽血量和护士工作量，但存在项目漏检风险。检验科并管项目主要是传染病五项和肿瘤标志物；血常规和淋巴细胞芯片及糖化血红蛋白；尿微量白蛋白和尿常规。 ;不良事件主要是CBC、细胞芯片、糖化血红蛋白三者并管项目最多，其他并管项目也有，5-7月共发生54起漏检。 说明并管项目越多，漏检风险越大，现有流程存在一定缺陷和漏洞，需找到问题并尽快解决。 我们分析原因，找出根本原因。然后制定整改措施并执行。依照PDCA步骤进行。;1.明确活动主题：检验科降低并管标本漏检的PDCA。;2.分析现状，明确活动主题;;;制定行动计划表（甘特图）;;3.分析流程;此类事件属于系统性问题，后果如下（与严重度相关）：;3.统计问题类型和频数，使用柏拉图分析出主要问题;;制作柏拉图查找主要问题;;标本漏检;4.针对主要原因，制定改进计划：;5.改进计划的执行、实施。;6.效果确认：;;2015.5-8、9、10月漏检数和漏检率统计表;7.流程的标准化：;8.检讨与改进：;;9.成果发表。;总结;谢 谢;;制定行动计划表（甘特图）;;4.针对主要原因，制定改进计划：;6.效果确认：;谢