癌痛规范化治疗示范病房病历书写模板.pdf

通 知 各科室： 省级“癌痛规范化治疗示范病房”验收工作即将开始，针对我院 肿瘤患者病历内涵不足情况，特制定一批癌痛病历书写模板，借以 抛砖引玉，望各位医师仔细阅读、勤于思考，争取短时间内病历内 涵达标。 几点说明： 1、肿瘤患者本次住院化疗计划要详加描述（参照“多学科会诊 记录”中关于化疗方案的书写），可能发生的并发症及如何预防， 要多写几种。 2 、肿瘤患者需要详细记录 H W S，详见体格检查示例。