分析吸烟和克罗恩病患者免疫失衡的相关性.docxVIP

? ? ? ? ? 分析吸烟和克罗恩病患者免疫失衡的相关性 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 关键词： 克罗恩病 免疫 吸烟 相关性分析 克罗恩病是一种迁延不愈的非特异性的炎症性肠病，其发病的原因目前医学界还没有统一的意见，主流观点认为主要是免疫因素导致。克罗恩病与溃疡性结肠炎合称为炎症性肠病，两者临床症状相似，主要症状有腹痛、腹泻，血便等，两者鉴别有很大困难，临床上常根据肠镜下表现的不同进行鉴别。其治疗药物也类似，基本用药为：5-氨基水杨酸（适用于轻度维持治疗）、糖皮质激素（中重度及5-氨基水杨酸无效的病人，不可以作为维持治疗）、免疫抑制剂、生物制剂等。在患者的一般治疗中，大多数学者都认为戒烟对患者有利。现对吸烟对克罗恩患者免疫的影响作下列综述。 1、克罗恩病免疫失常机制 1.1 肠道免疫细胞：肠道免疫细胞主要有Th1、Th2、调节性T细胞（Treg）、Th17等。其中Th1、Th17与克罗恩病的发生密切相关。Th1细胞在免疫过程中分泌致炎细胞因子TNF-α、白细胞介素（IL）、IFN-γ等。Th17细胞在细胞免疫中主要分泌白细胞介素17（interleukin17，IL-17）。正常情况下受Treg细胞中FOXP3细胞因子能够抑制Th1、Th17细胞产生过量炎性因子，介导机体的免疫应答，防止自身免疫病。有研究显示，活动期CD患者血清Th17