康复评定学课件第二章人体形态评定.pptVIP

（三）体重指数（Body Mass Index，BMI） 由于体重指数与身体脂肪的百分含量有明显的相关性，能较好地反映机体的肥胖程度。 计算公式：　 体重指数＝实际体重（kg）/身高（m）2 评定标准：根据WHO定义的肥胖标准：18.5-24.9kg/m2；超重标准：25-29.9kg/m2；肥胖为≥30kg/m2。根据《中国成年人超重和肥胖症预防控制指南》分类标准BMI正常范围：18.5-23.9kg/m2；超重标准24.0-28kg/m2；肥胖为≥ 28.0kg/m2。 围度测量使用带状皮尺。 （一）头颈部围度的测量 1．头围（通常用于测量婴幼儿） 头围大小反映婴幼儿脑及颅骨的发育状态。 测量体位：站位或坐位或仰卧位 测量方法：用带状皮尺在受试者齐双眉上缘，后经枕骨结节，左右对称环绕一周测量，测量三次，记录厘米（cm）数，测试误差不得超过0.2cm。 二、围度的测量 2．颈围 颈围反映颈部肌肉发育水平。近年来研究表明，颈围是一个反映上身皮下脂肪的指标，与多种心血管危险因素具有良好的相关性，同时也有研究，表明颈围与腹型肥胖、超重及代谢综合征、血压水平相关，还有不少研究证实颈围与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征密切相关。 测量体位：站位或坐位 测量方法：用带状皮尺在受试者齐喉结处左右对称环绕一周测量。测量三次，记录厘米（cm）数，测试误差不得超过0.2cm。 （二）躯干围度的测量 1．胸围 胸围反映呼吸器官、胸部肌肉和脂肪的发育情况，还能间接地反映肺容量。 测量体位：站位或坐位 测试方法；受试者两足分立与肩同宽，两上肢自然放松下垂。测试者面对受试者，将皮尺上缘经背部肩胛骨下角下缘绕至胸前。男性和乳房未发育的女性，皮尺的下缘可经乳头点测量而乳腺已发育的女性，则带尺下缘应经乳头上方的胸中点(第四胸肋关节)测量。在平静呼吸的呼气末测量胸围，记录测试厘米（cm）数。测量三次，测试误差不得超过0.2cm。 胸围测量示意图（正面观） 胸围测量示意图（背面观） 嘱受试者最大深吸气和最大深呼气，测量最大深吸气与最大深呼气末胸围，两者之差即为呼吸差。经常参加运动的人，胸围比一般人大5%以上，呼吸差也较大，运动员的呼吸差平均约8～10cm，一般人平均6～8cm。 2．腰围 测量方法：受试者两腿靠近并自然站立，两肩放松。双手交叉抱于胸前。测试者站在受试者的侧面或对面，将皮尺水平放置第12肋骨下缘与髂嵴上缘两水平线间中点线的位置(相当于腰部最细处)环绕测量一圈，于呼气之末、吸气未开始时测量，记录数据。测量三次，测试误差不得超过0.2cm。 腰围测量示意图 臀围测量示意图 3．臀围 测量体位：站位 测量方法：将带状皮尺水平置于大转子与髂前上棘连线中间，臀部最粗部分环绕一圈测量，记录测量厘米（cm）数。测量3次，测试误差不得超过0.2cm 4．腰臀比 腰围臀围比（WHR）是指测量的腰围与臀围比值，反映体内脂肪分布的指标，也是评估肥胖的重要标准。 评定标准：男性WHR正常上限为0.85～0.9，女性为0.75～0.8。男性WHR大于0.9、女性WHR大于0.8为中心型肥胖。 （三）四肢围度的测量 四肢围度测量可反映四肢肌肉的发达程度，也可以了解被测肢体有无萎缩、肥大及肿胀。截肢残端测量目的是判断截肢残端的肿胀状态、判定断端成熟度以及与假肢接受腔的适合程度。 带状皮尺应与四肢纵垂直，不可倾斜。测量围度时，皮尺围绕肢体的松紧度以皮尺在皮肤上可稍移动为宜。截肢残端围度的测量方法应与健侧肢体一致，并且将两侧测量结果进行比较。 上臂紧张围测量示意图 上臂放松围测量示意图 1．上臂围度 受试者上臂斜向前方平举（约45°），掌心向上握拳并用力屈肘。测试者站在受试者对面，将皮尺绕肱二头肌最粗处测量上臂紧张围；皮尺位置不变，让受试者将肘关节伸直，臂垂直，再测量上臂放松围，分别记录测量厘米（cm）数值。测量三次，测试误差不得超过0.5cm。 前臂围度测量示意图 2．前臂围度 测量体位：站位或坐位 测量方法：受试者直立，两臂自然下垂稍离开躯干，掌心向前，将带状皮尺水平放于前臂最粗处环绕一周测量，记录厘米（cm）数值。测量三次，测试误差不得超过0.5cm。 大腿围度测量示意图 3．大腿围度 测量体位：站位或仰卧位，下肢稍微外展、膝伸展 测量方法：将带状皮尺分别放置髌骨上缘及上方5、10、15、20cm与股骨纵轴垂直处环绕一周测量，分别记录厘米（cm）数值。测量三次，测试误差不得超过0.5cm。 4．小腿围度 测量体位：站位或仰卧位，下肢稍微外展、膝伸展位。 测量方法：将带状皮尺水平放于小腿最粗处环绕一周测量