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- 2021-06-21 发布于河北
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刘老庄中心卫生院院感质控检查标准
(化验室)
科室 日期 分数
项 分 得
内容和要求 评分标准 扣分
目 值 分
各项制度齐全 *,并严格执行。
制度不全或有制度未严格执行
1 分/
项
环境、地面及台面清洁、整齐、安全,墙面无渗水、无霉点、无缝隙,
环境应无污染源。
环
2 4. 布局合理,“四区”分清,
境
0 区域间有实际屏障,标
卫
分 记明显,
生
拖把标签明显、分开清
洗。
清洁区、无菌区空气每日消毒
环境不洁不整齐 1 分/
项 墙面有霉点、有渗水或有缝隙 1 分/
项
有污染源 2 分
“四区”不清或标记不明 1 分
拖把标签不明未分开清洗 1 分
无纱门纱窗 2 分/
只
无紫外线每日消毒 1 分
未清洗消毒 1 分
未分区存放 1 分
无
菌
严格执行无菌操作规范
工作人员进入工作区须
无菌操作不符合要求
1 分/
项
操
穿工作服、戴工作帽,必
操作时未戴口罩或佩带不规
5 分/
作
要时穿隔离衣、胶鞋,戴
范
处
口罩、手套,为每位病人
操作前后未洗手
操作前、后洗手或手消毒。
3. 可能接触传染病病人标
未备快快速消毒剂
本及其污染的物表或设备
时,应戴手套,脱手套后
未做到
1 分/
次
2
洗手。
0 4. 静脉采血必须一人一针分 一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片
(玻片)。
5. 清洁物品和污染物品区分放置,备快速消毒剂
未实
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