麻醉技术工作总结.docxVIP

. 麻醉专业技术工作总结 本人自 1990年毕业后即参加工作， 多年来经上级医师指导及 自己的努力，顺利的经过了执业医师资格考试、并注册，顺利通 过国家了卫生工作人员麻醉副主任医师职称考试， 现在将本人几 十年间的麻醉技术工作总结如下。 麻醉工作不只要娴熟各样麻醉操作技术，保证病人手术无痛、手术顺利进行， 而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能，如发现由于手术、 麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题，就采取各样治疗举措，维持病人生命功能的稳定，保证病人的安全。 在工作中，本人努力提高自己的业务水平，不断加强业务理论学习，积极参加各样医学及麻醉学的学术会议、 讲座，学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法。 先后于 1997 年和 2004年间在哈尔滨医科大学隶属二院麻醉科进修学习， 麻醉技术有很大提高。 严格恪守各项操作规程和平时工作制度， 对每一台手术的麻醉， 从麻醉前访视患者认识患者一般情况， 熟悉病例，评估患者对麻醉及手术的耐受程度，到麻醉器械的准备，核 查，到麻醉的详细实施， 到麻醉过程的管理及办理， 到术后随访，点点面面， 烂熟于心， 谨小慎微。 多年磨炼， 具备了娴熟， 精深，正确的操作技术和办理技术，可独立 精品 . 娴熟规范达成部位麻醉 （如椎管内麻醉， 神经阻滞麻醉及神经丛阻滞麻醉），全身麻醉 ( 气管插管、静脉、吸入及静吸复合全麻），中心静脉（颈内静脉，锁骨下静脉，股静脉等） ，周围动脉（桡动脉，股动脉，足背动脉）穿刺置管，各科急危重症抢救，疼痛治疗。 几年来本人独立成功的为千余例病人实施了麻醉， 未出现任 何麻醉意外和医疗纠葛， 病人满意度达到百分之百。 每做完一台手术麻醉后自己都会仔细总结， 在不断改进硬膜外阻滞麻醉的穿刺技巧以及 踝部神经阻滞技术方面 获得患者好评和同行业认可。临床中 对硬脊膜外空隙阻滞技术穿刺操作技术进行剖析， 穿刺操 作技术有腰段正中入路、 腰段旁正中入路、 颈段和胸段正中入路、胸段旁正中入路。 关于腰部以下各部位的手术， 包括下肢和髋关节手术、下腹部和盆腔手术，最常采用腰段硬脊膜外空隙阻滞； 剖宫产亦适合采用腰段硬脊膜外空隙阻滞。 胸段硬脊膜外空隙阻滞往常是用于腹部和胸部手术， 并经常与全身麻醉结合应用； 全身麻醉可抑制迷走神经反射， 除去硬脊膜外空隙阻滞无法阻断的伤害感觉性刺激。 颈段或颈胸段硬脊膜外空隙阻滞当前已较少采用，仅偶尔用于双上肢手术和颈部手术。 对 2012 年 1 月～ 2014 年 12 月收治的行踝部神经阻滞麻醉患者 20 例临床资料进行剖析，踝部神经阻滞操作简便和易于掌握，即使是操作技术不娴熟者，满意阻滞的成功率亦相当高。踝部神经阻滞适用于足部的各样手术，包括截趾术、清创术、拇囊 精品 . 肿切除术以及小儿和成年人足部手术后疼痛治疗。 虽然踝部神经 阻滞技术的并发症十分稀有，可是如果局部麻醉药液用量过大， 可在踝部形成一浸润环， 有影响足部血液供给的潜在可能， 尤其 是局部麻醉药液内含有肾上腺素时。 因此，在实施踝部神经阻滞 时局部麻醉药液中禁忌使用 精品 . 肾上腺素。穿刺针穿过屈肌腱膜 ( 胫神经阻滞 ) 和伸肌腱膜 ( 腓深神经阻滞 ) 时可出现打破感， 但由于经常很难体会到这种突 破感，所以仍是以触及骨质较为可靠。 在深部神经周围注射局部 麻醉药液时， 经常可察看到弥散性充盈情况。 如果在穿刺时出现 感觉异样，应稍退后穿刺针，然后再从头进针。关于短时间的手 术，适宜采用 2％利多卡因或 1.5 ％甲哌卡因 . 但这两种局部麻醉 药提供的手术后镇痛作用时间很短 (3 ～5h) 。关于较长时间的手 术，可采用 0.5 ％～ 0.75 ％布比卡因，其麻醉作用时间可长达 6～ 8h，镇痛作用时间可达到 24h。虽然当前各家经验仍不十分一致， 但结合应用 0.75 ％布比卡因和 2％利多卡因似能获得中等时间的镇痛作用。在利多卡因中加入可乐定 (10 μg／ ml) 可延伸踝部神经阻滞的作用时间，并提高踝部神经阻滞的质量。 多年来发表国家级、 省地市级论文综述十余篇， 多次参加各样麻醉有关学术会议，并获得 2015 年度科技进步成果二等奖。 工作上我可以仔细、 仔细且具有较强的责任心和进步心， 勤勉不懈，具有工作热情；有很强的团队协作能力；责任感强，可以很好 精品 . 的率领团队的达成领导交托的工作。 在以后的工作中， 我将 以十二分的热忱， 一心一意的努力工作， 经过不断的学习与经验 的积累，更进一步的提高个人的政治觉醒、业务水平，仔细执行 职责，努力做好各项工作， 要更为善于学习和总结，与时俱进， 紧跟时代步伐， 学习掌握更新更好的麻醉技术， 造福病人造福社 会的同时， 为医院的发展，麻醉学及卫惹祸业贡献毕生力量。 如有侵权请联系见告删除，感谢