医学影像技术之上肢X线摄影(完整)[文字可编辑].ppt

肘关节轴位 摄影目的： 尺神经沟的切线位和鹰嘴的轴位 摄影体位： 1 、被检者坐于摄影床一端。 2 、被检侧肩部尽量放低，上臂背侧紧贴 IR ，肘部 极度屈曲，使手指触及肩部。 3 、尺骨鹰嘴置于 IR 中心。 中心线： 对准尺骨鹰嘴下方 2.5cm 射入暗盒中心 腕关节后前位 第 1 掌骨 大多角骨 小多角骨 头状骨 舟骨 第 5 掌骨 钩骨 腕豆骨 三角骨 月骨 腕 关 节 正 位 桡骨 尺骨 标准片所见 (1) 腕骨、掌骨近端、 尺桡骨远端，腕关节 诸骨位于正中，呈正 位 (2) 掌腕关节及腕关 节间隙显示清晰 (3) 骨纹理及软组织 清晰可见 腕正位 腕关节侧位： 摄影目的： 观察腕骨、掌骨近端、尺桡骨远端的骨质、关 节、软组织侧位影像。 体位要点： 1 、被检者侧位于摄影床旁，被检手呈半握拳或伸直，尺 侧在下 , 掌面与 IR 垂直。 2 、 尺骨茎突 置于 IR 中心 3 、 IR 上缘包括（ zg ），下缘包括（ crgyd ）。 中心线： 对准 桡骨茎突 垂直射入胶片中心 腕部侧位 腕关节侧位 第 1 掌骨 大多角骨 小多角骨 舟骨 钩骨 头状骨 腕豆骨 月骨 腕 关 节 侧 位 桡骨 尺骨 标准片所见 (1) 腕关节呈侧位位于 IR 正中显示 (2) 尺桡骨远端重叠良好 (3) 骨纹理及软组织清晰 腕侧位 腕部尺偏位： 摄影目的： 主要显示舟骨 体位要点： 1 、 20 度 角度盒（ 远端抬高 ） 2 、被检手伸直， 掌面向下 ， 腕部 尽量向 尺 侧 偏 移。 3 、尺桡骨茎突连线中点对胶片中心 4 、 IR 上缘包括（ zg ），下缘包括（ crgyd ） 中心线： 对准 尺桡骨茎突连线中点 垂直射入胶片中心 第 1 掌骨 第 5 掌骨 大多角骨 小多角骨 头状骨 舟骨 钩骨 腕豆骨 三角骨 月骨 桡骨 尺骨 腕关节正位 腕关节尺偏位 R 双手蝶氏位 胸骨端 肩峰端 盂上结节 喙突 肩峰 一、上肢骨 （一）上肢带骨 1 ．锁骨 胸骨端 肩峰端 2 ．肩胛骨 肩峰 喙突 关节盂 肩胛下窝 肩胛冈 关节盂 盂下结节 肩峰 喙突 上角 内侧 缘 下角 外侧缘 肩胛下窝 冈下窝 外侧缘 关节盂 冈上窝 喙突 肩胛冈 肩峰 （二）自由上肢骨 肱骨、桡骨、 尺骨、腕骨、 掌骨、指骨。 大结节 肱骨头 小结节 外科颈 大结节 解剖颈 肱骨体 1 ．肱骨 上端：肱骨头 大结节、小结节、 外科颈。 干：桡神经沟 桡神 经沟 外上髁 冠突窝 内上髁 鹰嘴窝 肱骨小头 下端：肱骨小头、肱骨滑车、 内上髁、外上髁、 尺神经沟、鹰嘴窝。 外上髁 肱骨滑车 尺神经沟 肱骨滑车 2 ．桡骨 上端：桡骨头 桡骨粗隆 下端：桡骨茎突 尺切迹 环状关节面 桡骨头 桡骨颈 桡骨粗隆 鹰嘴 滑车切迹 冠突 桡切迹 尺骨粗隆 3. 尺骨 上端：鹰嘴 滑车切迹 桡切迹 下端：尺骨茎突 尺骨头 桡骨体 尺骨体 尺切迹 茎突 尺骨头 茎突 膝关节照片显示 前臂后前位 ( 尺桡骨前后位 ) 摄影目的： 观察尺桡骨骨质及软组织正位影像。 体位要点： 1 、被检者侧坐于摄影床旁。 2 、被检侧前臂伸直，背侧向下平放于 IR 上。 3 、 IR 下包腕关节，上包肘关节。 4 、前臂长轴与胶片长轴平行。 5 、前臂中点置于 IR 中心。 中心线： 对前臂中点垂直入射 IR 中心。 前臂侧位 摄影目的： 观察尺桡骨骨质和软组织侧位影像。 体位要点： 1 、被检者侧坐于摄影床旁。 2 、被检侧前臂伸直，尺侧在下平放于 IR 上， 肘关节屈 曲约呈 90 度角 ，掌面垂直 IR 。 3 、 IR 下包腕关节，上包肘关节。 4 、前臂长轴与 IR 长轴平行。 5 、前臂侧位中点置于 IR 中心。 中心线： 对准前臂中点垂直入射。 标准片所见 正位： 显示尺骨和桡骨的正 位影像，尺桡骨基本平行， 两端少有重叠，两端关节 间隙较窄 侧位： 显示尺骨和桡骨的侧 位影像，尺桡骨远端 1 ／ 3 重叠，手内旋重叠减少 肘关节前后位 摄影目的：肱骨远端、尺桡骨近端及周围软组织正位影像。 摄影体位： 1 、被检者侧坐于摄影床旁。 2 、被检侧肘关节伸直，背侧在下，掌心向上，上臂贴近 床面。（ 肩部放低 ） 3 、尺骨鹰嘴置于 IR 中心。 4 、 IR 上缘包 ggyd ，下缘包 crgjd 。 中心线：对准肱骨内、外上髁连线中点垂直射入 肘关节前后位 肱骨 内上髁 尺骨鹰嘴 外上髁 桡骨小头 尺骨 肘 关 节 前 后 位 桡骨 标准片所见 (1) 、肘关节、肱骨下端、 尺骨和桡骨上端正位，关节 间隙位于正中 (2) 、肘关节面呈切线位显 示 (3) 、鹰嘴窝位于肱骨内 外髁正中稍偏尺侧 (4) 、骨纹理及软组织清晰 肘正位 肘关节侧位 摄影目的： 组成肘关节各骨及相互关系的侧位影像