河南理工大学招收博士后体格检查表.docxVIP

精品文档 河南理工大学招收博士后体格检查表 姓 名 性 别 出生年月 年 月 日 文化程度 民 族 职 业 婚否 半身一寸 籍 贯 通 讯 地 址 免冠照片 原毕业学校 既往病史 心脏病、肾炎、肝炎、关节炎、哮喘、精神病、癫痫、肺结核、胃病 （ ） 以上由考生本人如实填写 裸眼 右 辨色力 医师意见 眼 视力 左 签字 五 矫正 右 度数 其他 1. 眼科 视力 左 度数 眼病 官 右 公分 2. 耳鼻喉科 耳 听力 耳 疾 科 左 公分 鼻 及 鼻 3. 口腔科 鼻 嗅觉 颜面部 窦 疾 病 随意编辑 精品文档 口腔 唇颚 门齿 口吃 咽喉 其他 身长 公分 体 重 公斤 医师意见 淋巴 甲状腺 皮肤 胸 廓 四肢 脊 柱 外 关节 疝 外貌 泌 尿 科 签字 异常 生殖器 重 度 平跎足 腋 臭 其他 血 压 毫米汞柱 医师意见： 心 率 （次 /分） 随意编辑 发 育 及 内 营养状况 神 经 及 精 神 科 肺 及 呼 吸 道 心 脏 及 心 血 管 腹 部 肝 器 官 脾  精品文档 签字： 其 他 化 验 检 查 肝 血 尿 (要附化验单) 功 胸部放射线 医师签字： 检 查 随意编辑 精品文档 主 检 结 论 主检医师签字 体检单位盖章 备 注 说明： 1.本表正反两面打印，考生自己持本表到县级以上医院检查，相片必须在体检前贴好。 2.既往病史一栏，考生必须如