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混凝土配合比 报验申请表
工程名称：万载县康乐街道周家冲水库除险加固工程 合同编号：WZX2014SKJG-SG02
致：宜春市水利水电工程监理有限公司（监理单位）
我单位已完成 混凝土配合比试验 工作，现报上该工程报验申请表，请予
以审查和验收。
附 件 ：
C15 混凝土配合比设计试验报告单（报告编号：HUP2014-0205 ）
C20 混凝土配合比设计试验报告单（报告编号：HUP2014-0206 ）
C25 混凝土配合比设计试验报告单（报告编号：HUP2014-00207 ）
C30 混凝土配合比设计试验报告单（报告编号： ）
承包单位（章）
项目经理
日 期
审查意见：
配合比试验结果符合规范要求同意按配合比组织施工。
配合比试验结果不符合规范要求重新进行配合比试验。
项目监理机构
监理工程师
日 期
;.
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砂浆配合比 报验申请表
工程名称：万载县鹅峰乡禁山水库除险加固工程 合同编号：WZX2014SKJG -SG02
致：宜春市水利水电监理有限公司（监理单位）
我单位已完成 砂浆配合比试验 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查
和验收。
附 件 ：
M7.5 砂浆配合比设计试验报告单（报告编号： SPH2014-0086 ）
M10 砂浆配合比设计试验报告单（报告编号： ）
M15 砂浆配合比设计试验报告单（报告编号： ）
承包单位（章）
项目经理
日 期
审查意见：
配合比试验结果符合规范要求同意按配合比组织施工。
配合比试验结果不符合规范要求重新进行配合比试验。
项目监理机构
监理工程师
日 期
;.
.
土工击实试验报告
报验申请表
工程名称：万载县康乐街道周家冲水库除险加固工程
合 同 编 号 ： WZX2014SKJG -SG02
致：宜春市水利水电监理有限公司（监理单位）
我单位已完成
土工击实试验报告
工作，现报上该工程报验申请表，请予以审
查和验收。
附 件 ：
土工击实试验报告单（报告编号： TGS2014-0088
）
（ 最 大 干 密 度 1.66g/cm 3、 最 优 含 水 量 19.4%
、渗透系数 8.63
× 10-6）
承包单位（章）
项目经理
日 期
审查意见：
项目监理机构
监理工程师
;.
.
日 期
;.
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