疼痛的神经阻滞与局部注射治疗.pptx

疼痛的神经阻滞 与局部注射治疗;疼痛科的特色治疗手段;内容提要;神经阻滞——定义及分类;神经阻滞——定义及分类;神经阻滞——作用机制;神经阻滞——适应证与禁忌证;神经阻滞——常用药物及器材;神经阻滞——并发症;;三叉神经阻滞（射频）;三叉神经阻滞（射频）;三叉神经阻滞;三叉神经阻滞——眶上神经;三叉神经阻滞——眶下神经;三叉神经阻滞——半月神经节;三叉神经半月节穿刺;舌咽神经阻滞;舌咽神经颈静脉孔出颅 1.鼓室神经 ： 终支为岩小神经出鼓室入耳神经节，经耳颞神经分布于腮腺，控制其分泌 2.舌支： 分布于舌后1/3的粘膜和味蕾 3.咽支： 支配咽肌 4.颈动脉窦支： 分布于颈动脉窦的压力感受器和化学感受器;;枕大神经与枕小神经阻滞;操作： 可以徒手操作 病人骑坐在治疗椅上 屈颈，按预先定位点，以7号针头垂直皮肤进针直达骨面，边退边注药 药物： 0.25%利多卡因5ml 得宝松0.5ml 甲钴胺0.5mg;肋间神经阻滞;肋间神经阻滞;CT引导下椎间孔注射（颈、胸、腰）;颈椎间孔阻滞;;;;腰椎，椎间孔内外口联合阻滞;;交感神经阻滞——星状神经节;交感神经阻滞——星状神经节;交感神经阻滞——星状神经节;交感神经阻滞——腹腔神经丛;;;腹腔神经丛经间盘入路;;局部注射疗法;局部注射疗法;局部注射疗法;局部注射疗法;结束语