不明原因肺炎个案调查表(医院法定传染病个案调查表).docx

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不明原因肺炎个案调查表 (市CDC传防所提供) 国标码□□□□□□ 病例编码□□□□ 1.一般情况: 1.1姓名: 1.2身份证号码: □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 1.3性别: ⑴男 ⑵女 □ 1.4年龄(岁):

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