病理生理学钾代谢.pptxVIP

病理生理学Pathophysiology正常钾代谢的特点钾的含量及体内分布细胞内 90%（140～160）骨骼 7.6%钾总量：50～55 mmol/kg跨细胞液 1%细胞外液 1.4%（3.5 ～ 5.5）病理生理学Pathophysiology钾的代谢钾的来源：摄入 50～200 mmol/L/天 所有动、植物细胞富含钾， 90% 由小肠吸收钾的排泄：肾脏 90% 肠道 10%（受醛固酮调节） 汗液 多吃多排， 少吃少排，30～50 mmol/d 不吃也排，5 ～ 10 mmol/d病理生理学Pathophysiology钾平衡及其调节钾的跨细胞膜转移：胰岛素 Na-K-ATPase ,进儿茶酚胺 β-R进 α-R出K＋e 高 进 低 出酸碱平衡 酸 出 碱 进渗透压 高 出机体总钾 减少 出泵-漏机制跨细胞转移Na-K-ATPase钾的肾脏调节病理生理学Pathophysiology肾小球：滤过近曲小管和髓袢：几乎全部吸收（90～95%）远曲小管和集合管：主细胞分泌钾钠醛固酮 排钾K+e 增加