病理生理学之休克.pptxVIP

休克男性，30岁，30分钟前，突然吐血，总量约2000ml，有胃病史Bp：110/90mmHg脉搏细速、脉压减少尿量减少、肛温降低脸色苍白、四肢冰冷出汗、烦躁不安Bp：70/50mmHg少尿、无尿、神志淡漠昏迷、皮肤紫绀，出现花纹Bp：0/0 mmHg出现心衰、呼衰、肾衰？给升血压药及盐水止血、输生理盐水患者属于何种病理过程？如何解释出现的症状？为何治疗无效？烧伤、创伤失血（液）神经刺激感染急性心血管病变血容量下降血管容量扩大心输出量下降有效循环血量不足Shock：多病因、多环节、众多体液因子参与，以循环系统尤其微循环功能紊乱、组织细胞灌注不足为主要特征，并可能导致多器官功能衰竭等严重后果的病理过程微循环功能异常细胞器官功能异常血容量下降血管容量扩大心输出量下降有效循环血量不足微循环功能异常细胞器官功能异常烧伤、创伤失血（液）神经刺激感染急性心血管病变血容量下降血管容量扩大心输出量下降感染性休克高排低阻分布异常性休克心源性休克低排高阻低血容量性休克低排高阻有效循环血量不足微循环功能异常细胞器官功能异常烧伤、创伤失血（液）神经刺激感染急性心血管病变血容量下降血管容量扩大心输出量下降有效循环血量不足微循环功能异常阻力血管：参与调整全身血压和血液分配容量血管：参与调整回心血量交换血管：血管内外物质交换 微循环的组成正常微循环代偿期（休克早期，缺血缺氧）进展期（休克中期，瘀血缺氧）难治期（