病窦综合症的治疗进展.pptxVIP

病窦综合征的经典与未來定 义 病态窦房结综合征（Sick Sinus Syndrome,SSS,简称病窦综合征）是由窦房结及其周围组织的病变，导致起搏功能和/或冲动传导障碍，产生一系列心律失常的综合表现。 历 史1967年Lown首先倡用“病态窦房结综合征” 一词 1968年Ferrer 进一步正式阐述(JAMA 1968;206: 645-646)， 1973年系统的描述 (Circulation 1973；47：635-641)， 发病率正常儿童中有65%存在窦房阻滞 成人心电图发现有窦性心动过缓或窦性停 搏患者0.4% SSS在植入永久性心脏起搏器中所占比例：美国：52%（1981）中国：50.1-52.0%（2002-2005） 2002至2005年各类起搏器适应征所占比例（%） 中华心律失常学杂志,2006,10(6):475 …更多是退行性变冠脉造影：有狭窄≥ 50%占15%-48%冠心病约占50%病 因慢性病窦综合征的病因 SA解剖位于右心房的上腔静脉入口处：长10-20mm宽厚2-3mm心外膜下1 mm窦房结心脏的“天然起搏器”休息时心率在60-100次/分 窦房结(SA Node)窦房结血液供给：右冠57%左冠39.3% 双侧 2.9% SA内细胞组成P细胞（起搏细胞、窦房结细胞），具有自动起搏的特性 T细胞（过渡细胞）心房肌细胞 SA电生理特性P细胞自发性舒