医学影像学：二尖瓣病变、先天性心脏病实习课（五）.pptxVIP

二尖瓣病变、先天性心脏病实习课（五）一、有肺淤血的心脏病二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全病例一 诊断: 二尖瓣狭窄（MS）病例 二心影呈二尖瓣型，左房、右室增大，主动脉结缩小，心尖上翘，肺动脉段膨出，左心缘呈四弓改变，右心缘双重密影。肺淤血改变。二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄－肺淤血病例 三 病例四X线表现： 双肺纹理增多，增粗，边缘模糊，呈肺淤血改变；肺门较浓密，边界欠清。 心影明显增大，心胸比率约为0.63；左心缘可见四弓，心底可见双重影，心尖明显向左下延伸；侧位片显示左房段向后膨凸，心前间隙变窄。结论： 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全。病例五、二尖瓣狭窄＋关闭不全左房大、右室大、左室大二、有肺充血的先天性心脏病房间隔缺损室间隔缺损病例六 房间隔缺损二尖瓣型心，右室、右房增大；以右房增大为主，肺动脉段隆起，心尖上翘；左房不大，左室及主动脉变小；肺充血改变。 病例七 心悸气促多年。胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音。X线表现：双肺纹理增多、增粗，双肺门增大，呈肺充血改变；心脏中度增大，呈“二尖瓣型”，右房、右室增大，尤以右房增大为主，表现为心右缘右房段延长，心尖稍圆隆，肺动脉段突出。结论：房间隔缺损病例十X线表现： 双肺纹理增多，增粗，边缘大致清晰；双侧肺门增大。 心影增大，呈二尖瓣型；肺动脉段隆起，左室段隆凸延长，心尖向左下移； 侧位片示心前后间隙变窄。结论： 先心病，室间隔缺损病例十一X线