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病案信息在医院精细化管理中的应用;一、概念解读与复习; ;●信息载体:
▼我国曾先后使用的有岩画、兽骨、龟甲、金属、陶泥、玉和石、竹与木、以及缣帛等;
▼国外曾用过的有泥版、石刻、纸草、羊皮纸、符木、蜡板、棕榈叶、白桦皮等记录和传递信息。
这些天然载体经过简单加工后,成为当时的书写材料,为记载和传播人类的远古文化发挥了重要信息作用。
;●信息的传导物体与载体
通过水、空气、光、物体、电子传导;通过数据、文字、声音、电话、电视、传真机、计算机、媒体、多媒体、超媒体、英特网等传播。这种传导传播的“东西”称为载体或称媒体, 这种传导传播的信息的量称为信息流。英特网是信息流传播最快的、信息流范围最广的、信息流量最大的、最现代化的方法。;●感知传递信息:
▼眼睛→看到的各种自然物质、各种自然现象,如晴天、阴天、雷电、下雨、刮风、潮汐、地震、火山暴发...。通过文字、符号、图腾、绘画、颜色、光线、影像、物体等显示出来;
▼耳朵→听到的各种声音(雷、风、雨、涛、蛙、猿声,虫吟、鸟鸣…,)音乐、噪音等。
▼口腔、舌→感觉到味觉,如酸、甜、苦、辣、咸。
▼鼻子→嗅觉到气味,美味芳香、植物清香、腐败臭味、污染和汽车尾气异味等等。
▼皮肤→感觉到,麻、痛、温、触觉。 靠神经传递信息
;●信息和信息源:
▼凡事通过人体感觉器官反射到大脑中的任何“信号”“物质”“消息”都称为信息。
▼产生或来源信息的地方称为信息源。
; ●信息的特性
信息(information)是系统中最基本的要素。医院信息是客观存在的,分内部信息和外部信息。医院信息又可分为医疗信息和管理信息。院外信息如上级指示、各种任务、方针政策、社会反映等,医院内部信息如指令、计划、安排、有关情况、资料数据、职责权限、考核考级、工作流程、规章制度等
信息→获取→输入→加工→存贮→扩充→转换→提取(检索)→传递(输出)→利用→共享→反馈;● 信息的属性
①客观???:信息是宇宙间的普遍现象与物质、能量共同构成事物的三个方面。
②抽象性:信息是高度抽象的事物,但信息可以浓缩、累积、继承、遗传、识别、加工和利用。
③可识别性:信息通过人的感觉器官被接受与识别,因信息载体的不同而导致感知的方式与识别手段的差异。
④可转换性:信息符号和物质载体可以相互转换,比如物质信息可以转换为语言、文字、图像、记号、代号、电信号等等。信息可转换性决定传递性
; ⑤可存贮性:信息可以通过大脑进行隐性储存,也可用现代信息技术设备来存贮。
⑥可共享性:信息可跨越时空为传播者和接受者共同享用。共享性推动社会发展。
⑦可再生性:信息以实物存在和运动状态是永恒的。它永远在产生、更新、演 变,它是取之不尽、用之不竭的智慧源泉,是人类社会与自然界不可或缺的再生资源。
⑧依附性:信息体现物质和能量的形态、结构、状态和特征,并最终依附载体上,才可能被存贮、传递、显示、识别和利用。
⑨知识性:它是信息的基本属性之一。它通过传递才成为信息。
⑩时效性:信息使用过程中表现出强烈的时效性。在获取、交流信息的过程中必须尽量加快速度,以便及时加以利用。
;二、卫生信息系统; ●卫生信息构成:
▼卫生组织系统
▼卫生信息知识
▼卫生系统人员
人是事物的主体
有了人就有一切
;四、医院信息系统;●医院信息系统
▼医院信息硬件系统
▼医院信息软件系统
▼医院信息系统功能与划分
▼医院信息的建设
▼医院信息系统评价
▼医院信息系统标准化
▼病案信息管理系统
▼门急诊管理系统
▼住院病人管理系统
▼病房医嘱管理系统
▼医院药事管理系统
▼医院临床信息系统
▼医院护理信息系统
▼放射信息管理系统
;●医院信息系统管理
▼检验信息管理系统
▼超声、核医学等其他医技信息管理系统
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