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经方医案 便秘 W 女士67岁因顽固性便秘求方 有便秘史两年 大便每3-5 天一解 其粪块如栗 每次虚坐 努责 必用泻药或开塞露才得一便 痛苦不堪 其人偏瘦 容易口腔溃疡 舌尖经常疼痛余无所苦 体检也无大病 与芍药甘草汤加味：白芍60 克、生甘草10 克、生麦芽30 克水煎 每天一剂 两 周后来诊 喜形于色 说大便已经每天一次 成条状口腔溃疡以及舌痛消失 此案是痉挛性便秘 芍药甘草汤可解脚挛急 也能治疗肠道的痉挛便秘 某老妇患便秘多年 前医用生白术、郁李仁、火麻仁等治 近年不效 十分痛苦来 索方 视其 体格壮实不虚 按其上腹部饱满径 用大柴胡汤原方：柴胡20 克、黄芩10 克、姜制半夏15 克、 枳壳15 克、白芍15克、制大黄10 克、干姜5 克、红枣15 克 与七剂大便即畅行 后一直 很好 偶有不畅 服原方即效 此案为典型的大柴胡汤体质 壮实而上身饱满 心下按之满痛属实 属热补益润肠无效 某老身患糖尿病、高血压、心脏病、前列腺肥大 体壮肚硕 但为便秘所苦 每次大便如 大病一场 来诊时两下肢麻木疼痛 只得轮椅移动并抱怨阳具萎缩 视其两下肢 按之如泥 与桂 枝茯苓丸合四味健步汤：桂枝15 克、茯苓15 克、桃仁15 克、赤芍15 克、丹皮15 克、川 石斛15 克、丹参15 克、怀牛膝30克 嘱每日一剂 数月后来诊