《病理学》（陈松）教学课件 病理学（第八章）.pptxVIP

目录页01 发热的原因与机制发热的原因发热的发生机制通常把引起人或实验动物发热的物质称为致热原。致热原包括发热激活物和内生致热原两种。（一）发热激活物凡是能刺激机体产生和释放内生致热原的物质，统称为发热激活物，包括外致热原和某些体内产物。1．外致热原外致热原是指来自体外的致热物质，包括细菌、病毒、真菌、螺旋体及疟原虫等。其中，革兰阴性细菌的内毒素是最常见的外致热原，这种毒素耐热性高，一般方法难以清除，是血液制品和输液过程中的主要污染物。2．体内产物机体内产生的致热物质，常见的有抗原抗体复合物、某些类固醇、炎症灶激活物等。发热激活物的分子量较大，难以通过血―脑屏障，不能直接作用于体温调节中枢引起发热，但能激活产内生致热原细胞产生和释放内生致热原。（二）内生致热原内生致热原（endogenous pyrogens，EP）是指在发热激活物的作用下，由机体产内生致热原细胞产生和释放的致热物质。常见的产内生致热原细胞有单核细胞、巨噬细胞、内皮细胞、肿瘤细胞、淋巴细胞、星形细胞等。目前已经证实的内生致热原主要有白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素（IFN）、白细胞介素-6（IL-6）等。内生致热原分子量小，可通过血―脑屏障直接作用于体温调节中枢，引起中枢发热介质的释放，继而引起调定点的上移，通过调温效应器的反应引起发热。发热的发生机制是一个极为复杂的过程，根据调定点理论，