(完整word版)麻醉学中级考试之基础知识题库1-100.docx

麻醉学中级考试之 基础知识题库 1-100 1 (2015 年真题 )对于竞争性拮抗的正确描绘是 _____ 作用在同一受体，激动药量 -效曲线平行右移，亲和力下降 作用在同一受体，激动药量 -效曲线平行左移，亲和力下降 作用在同一受体，激动药量 -效曲线平行右移，亲和力增加 作用在同一受体，激动药量 -效曲线平行左移，亲和力增加 拮抗参数为 pD2 参照答案 : A 此题解释 :【现代麻醉学第三版第十七章第二节】竞争性拮抗药（ competitive antagonist）与激动药作用于同一受体，两者竞争性地与受体结合，结合是可逆的。在竞争性拮抗药的存 在下，激动药的最大效应不变，激动剂的量 -效曲线平行右移，效价强度减小，亲和力减小。 2.下列对于 MAC 的描绘，正确的选项是 _____ 属质反响，具有相加性质，是一恒值，不受其他因素影响 属质反响，具有相加性质，不是一恒值，受其他因素影响 属量反响，具有相加性质，不是一恒值，受其他因素影响 属量反响，具有相加性质，是一恒值，不受其他因素影响 属量反响，不具有相加性质，不是一恒值，受其他因素影响 参照答案 : B 此题解释 :量反响是指药理效应强弱是连续增减的量变。比如：血压的升降，平滑肌的舒缩等，用详细数量或最大反响的百分率表示。质反响是指药理效应只能用全或无，阳性或阴性表示。比如：死亡与生存、抽搐与不抽搐等，必需用多个动物或多个实验标本以阳性率表示。而 MAC 是：肺泡最低有效浓度，指挥发性麻醉药和纯氧在一个大气压同时吸入时在肺泡内能达到 50%的病人对切皮刺激不会引起摇头、四肢运动等反响的浓度。根据定义能够判 断 MAC 属于质反响， MAC 与油 /气分派系数有关，油 /气分派系数愈高，麻醉强度愈大，所需 MAC 也愈小。（临床麻醉学第三版，第六章吸入全身麻醉） 3.某药物的除去半衰期为 5h，基本除去的时间约为 _____ 5h 10h 15h 1d 2d 参照答案 : D 此题解释 :静脉推注药物后，药物在体内经过 5 个半衰期除去率能够达到百分之九十以上， 能够认为是药物基本除去，跟半衰期的时间长短无关 而计算的话： 比方一个半衰期后体 内剩余药量： 1/2=50% 2 个半衰期后：（1/2）2=1/4=25% 依次类推 5 个半衰期后：（1/2） 5=1/32≈ 3%（能够认为是基本从体内除去了） 也有会问除去 99%需要的半衰期个数什么的，也能够通过此来计算！ 4.下列对于分派系数的描绘，错误的选项是 _____ 气两相达到动向平衡时浓度比 血两相达到动向平衡时浓度比 血/气分派系数越大，肺泡内分压上升慢，诱导期长 2 血/气分派系数越小，肺泡内分压上升慢，诱导期长 血 /气分派系数越小，肺泡内分压上升快，诱导期短 参照答案 : D 此题解释 :血气分派系数大，表示药物在血中溶解度大，可称为“易溶性”或“高溶性”药物，甲氧氟烷和乙醚学期分派系数大，血液如同一个巨大的贮库，必须溶解更多的药物方能使其分压明显僧高，故诱导迟缓。同理，停止给药后，血中麻醉药分压下降迟缓，故苏醒期较长。（麻醉药理学第三版） 5.下列表达中哪项是正确的 _____ 强度是药物产生最大效应的能力 效能是产生一定效应所需的剂量 药物的效能与剂量有关 舒芬太尼用量是吗啡的 1/10000，是效能的差别 舒芬太尼用量是吗啡的 1/10000，是强度的差别 参照答案 : E 此题解释 :强度：是指药物产生一定效应所需的剂量或浓度。效能：药物（不受剂量限制） 产生最大效应的能力。如：吗啡、芬太尼虽属高效能的镇痛药，由于芬太尼 0.1mg 的镇痛作用与吗啡 10mg 相当，故芬太尼的镇痛作用比吗啡约强 100 倍，这是指效价强度而非效能。（麻醉药理学第三版）；同理舒芬太尼用量是吗啡的 1/10000，是强度的差别。 6.(2013 年真题 )单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床实用浓度为 _____ 1MAC 2MAC 参照答案 : D 此题解释 :麻醉气体达到 1.3MAC 能使 95%病人达得手术麻醉的程度，对伤害性刺激无反响，不会引起体动。 7.对于地西泮的正确描绘是 _____ 肌内注射吸收比口服快 虽脂溶性高，但胎儿和母体血药浓度相像 除去半衰期长，单次用药维持时间长 对心血管抑制较轻，但起效慢，效果不如硫喷妥钠 剂量偏大引起喜悦躁动应用毒扁豆碱拮抗无效 参照答案 : D 此题解释 :静脉注射用于全麻诱导，对心血管抑制较轻，但起效慢，效果不如硫喷妥钠切实，故只限于不宜用硫喷妥钠的危重病人 8.对于氟哌利多的描绘，正确的选项是 _____ 其安定作用稍逊于氯丙嗪 3 有强大的镇吐作用 抑制心肌收缩力 有优秀的遗忘作用 氟芬合剂组成特别合理 参照答案 : B 此题解释 :其镇