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三级医师管理制度 三级医师管理制度是一项新的临床麻醉制度， 也是临床麻醉工作的一个重大改革。 这一 举措的出发点是发挥麻醉科三级医师的作用， 提高工作效率， 更好地控制临床麻醉质量， 改 革过去那种不适应外科手术和病人要求的麻醉工作流程和制度，打开手术室麻醉科的 “瓶 颈”。 一、三级医师的组成 一级医师为住院医师， 纳入统一的制度化培训的程序， 分几个阶段， 第一阶段为大学本科毕 业后的第一年，在相关科室轮转，一年后通过执业医师考试，取得执业证书；第二阶段为毕 业第二年进麻醉科的第一年， 属低年资住院医师， 一年后通过麻醉专业的科内第一级 （ Step1） 考试；第三阶段为毕业后第三、四年，属高年住院医师，结束时通过第二级 （Step2）考试， 第五年为总住院医师，结束时参加全国主治医师晋升考试。住院医师被认为是临床的学生， 不能单独实施麻醉， 必须在主治以上医师的指导下实施麻醉。 二级医师为主治医师， 可单独 实施麻醉， 可独立负责一张手术台， 遇到不能处理的问题或超出其职责和能力范围， 向上级 医 师汇报。三级医师为副主任以上职称的医师，一般为组长，管理一个医疗组。 二、三级医师分组工作制 根据手术台及实际工作情况， 所有麻醉医师分若干医疗小组， 每组有一个组长， 组长为副高 职称以上的人员担任， 2位主治医师， 2位高年住院医师及 1~2名低年 住院医师或进修医师 ; 组长