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科室质控小组职责及工作制度 科室质控小组职责及工作制度 科室质控小组职责及工作制度 精品文档 科室质控小组职责 1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等有关人员 3-6 人组成； 科主任是科室质量第一责任人； 2、结合本专业特点及发展趋势，拟订及修订本科室疾病诊断常规、药物使用规范并组 织实施；拟订及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责； 3、在医务部和护理部的指导下，负责本科室医、护质量控制检查工作，抓好科内诊断 质量、护理质量、医疗文件书写质量； 4、做好科室的质量自测自评，剖析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问 题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。 科室质控小组工作制度 1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监察、指导、检查，开展 每天质控、每月质控； 2、质控小组的活动应起码每个月一次，每次应仔细剖析评判本科室质量动向，总结归 纳、对需改良的内容提出整改举措，并仔细做好质控活动记录； 3、对科室诊断活动的各个环节进行指导和监控，经过详细的诊断示范操作、每月组织 各级医务人员学习医疗、护理常规、规范，加强质量和安全意识； 、对各样医疗文书的书写情况进行检查（病历、处方、申请单、护理文件），对中心制度履行情况进行检查，对护理工作进行检查，提出整改举措并落实。 .