主动脉球囊反搏IABP的应用和护理.pptVIP

主动脉球囊反搏IABP的应用和护理; 主动脉内球囊反搏(Intro-Arotic Bloon Pump,IABP) 是机械辅助循环方法之一。;一、发展史;二、作用机制;2、降低后负荷， 增加每搏量， 增加前向血流。 CO增加约15%;球囊反搏过程中动脉压力波形变化;3、 IABP可使全身重要器官的血流灌注得到改善： 肾血流增加19.8% 肝血流增加 35.4% 脾血流增加 47.3% 。;4、 右心室前后负荷降低，右心功能得到改善 右房压下降约 11% 肺动脉压平均下降 12% 肺血管阻力降低 19%。 ;三、适应症;外科适应症 心脏手术后低心排 脱机困难者（脱体外循环机） 预防性支持（主要指存在严重缺血性心脏病的病人） 重大非心脏手术 麻醉诱导期;1、缺血性心脏病导致严重血流动力学不稳定，药物治疗不能达到治疗目标。 2、其他各种原因造成的难治性的心力衰竭。;四、禁忌证;相对禁忌证 1、心脏停搏、心室纤颤； 2、终末期心脏病，又不宜施行心脏移植； 3、不可逆的脑损害； 4、恶性肿瘤发生远处转移。 ;五、操作要点;2、确定球囊位置：穿刺点至胸骨角的距离 X线下球囊尖端应位于主动脉结或气管隆突上方2cm；;3、连接