全身体格检查加口诀.docx

会身体格检差 一、 全身体格检查的基本要求： L内容务求全面系统. 顺序应是从头到脚分段进行. 内容、顺序要熟练、規范、顺畅。 个别顺序可作适当调整，如甲状腺触诊，可在检查背部时从受检者背后予以检查。 腹部检查科采取视、听、叩、触的顺序进行，但仍按视，触、叩，听的顺序记录。 体格检查应注意原则的灵活性。 如急诊、重症病人，可能需要简单体检后即着手抢救或治疗，遗留的内容等待病情稿定后补充. 全身体格检查的顺序总的原则是： 先整体后局部，从上到下，由前向后，白外向内，先左后右的顺序进行。 检查手法一般是按视触叩听的顺序，腹部按视听叩触进行.具体检查部位顺序如下： ◎ 卧位受检者：一般忻况和生命体征 头颈面部 前、侧胸部（心、肺）（受检者取坐位）后背部（包括 肺、脊柱、肾区、瓠部）（卧位）腹部 上肢、下肢 肛门直肠 外生殖器 神经系统（最后为站立位） ◎坐位受检者：一般靖况和生命体征 上肢 头面条部 后背部（包括肺、脊柱、肾区、骸部）（受检 者取卧位）前胸部、侧胸部（心、肺） 腹部 下肢 肛门直肠 外生殖器 神经系统（最后为站立位） 保证分段而集中的体格检查顺利完成.受检者仅有二.三次体位变动。 掌握检查的进度和时间。—般应尽量在30~40min內完成。 二、 全身体格检查的基本项目（以卧位受检者为例） 1o —般检查及生命体征 （1） 自我介绍（姓名、职务，并进行间断史談以融洽医患关系