（最全）疼痛评估量表(通用).pdfVIP

市人民医院疼痛评估量表 住院号 姓名 床号 性别 年龄 疼痛强度（视觉模拟评分法） ： 0——— 1——— 2——— 3——— 4——— 5——— 6——— 7——— 8——— 9——— 10 0 无痛 1-3 轻度疼痛（睡眠不受影响） 4-6 中度疼痛（睡眠受影响） 7-10 重度疼痛（严重影响睡眠） 岁 科室： 1 / 3下载文档可编辑 疼痛性质 □刀割痛 □酸胀痛 □闷胀痛 □撕扯痛 □压榨痛 □牵拉痛 □烧灼痛 □针刺痛 □电击痛 □切割痛 □暴裂痛 □绞痛 □其他 ________________________ 伴随症状 □恶心 □呕吐 □便秘 □腹泻 □瘙痒 □口干 □眩晕 □麻木 □抑郁 □焦虑 □抑郁 □发热 □其他 ________________________ 疾病诊断： 简要病史： 简要查体： 斜线阴影标示疼痛部位 非甾体 （1.1 ）塞来昔布胶囊：西乐葆 （1.2 ）双氯芬酸钠：英太 三 青 （1.3 ）适洛特缓释胶囊：萘普生 阶 梯 （1.4 ）布洛芬缓释胶囊：布洛芬 芬必得 （1.5 ）乙酰水杨酸：阿司 止 痛 匹林 （1.6 ）氨基比林：去痛片 用 药 （1.7 ）吲哚美辛控释：消炎痛 （1.8 ）对乙酰氨基酚：扑 热息痛 （1.9 ）帕瑞昔布：特耐 弱阿片 （2.1 ）盐酸曲马多：奇曼丁 （2.2 ）氨氛待因 2 / 3下载文档可编辑 （2.3 ）可待因 双克因 强痛定 强阿片 （3.1 ）盐酸哌替啶：杜冷丁 （3.2 ）氨酚羟考酮：泰勒 宁 （3.3 ）地佐辛 丁丙诺啡 （3.4 ）吗啡控释片：奥施康定 美施康定 （3.5 ）吗啡缓释片：美菲 康 （3.6 ）芬太尼 舒芬太尼 WHO疼痛治疗的 5 个主要原则 第一阶梯：非甾类抗炎药 +辅助止痛 药 口服给药 按时给药 按三阶梯原则给药 第二阶梯：弱阿片 +非甾类 +辅助止 用药个体化 严密观察患者用药后的变化 痛药 第三阶梯：阿片类±非甾类 +辅助止