课程造影剂外渗护理查房.pptxVIP

造影剂外渗的护理查房主要内容渗出的定义病例分析造影剂外渗的原因造影剂外渗的处理造影剂外渗的预防药物外渗的定义是指由于输液管理疏忽造成腐蚀性或刺激性的药物进入了周围组织，而不是进入正常的血管通路。渗出程度0 度无任何临床症状I 度皮肤苍白，水肿最大直径小于2.5CM，皮肤冷伴或不伴有疼痛。II 度含I度，伴水肿最大直径在2.5-15CMIII度含II度，伴水肿最大直径大于15CM，轻度-中度疼痛，可能伴麻木感觉IV 度含III度，伴皮肤紧蹦，渗出， 变色，瘀瘢或肿胀，较深的凹陷 性水肿，循环受损，中度-重度疼痛，任何血制品、刺激性、腐蚀性药物的渗出可引起。病例分析病例1--钆喷酸葡胺注射液外渗患者，男性，54岁 诊断：肝硬化病史：因反复腹胀1年余，呕血10天于12-7-30入院9∕8行上腹部MR平扫+增强患者病房停留右手拇指靠大鱼际旁边24G留置针.病例1--钆喷酸葡胺注射液外渗MR期间发生造影剂外渗，右前臂腕部出现红斑、肿胀，范围约10×5cm2 处理：1、给予33%硫酸镁湿敷。 2、嘱患者抬高右上肢。 3、与病房护士详细交班。病例1--钆喷酸葡胺注射液外渗 9∕8当天晚上桡关节下约5cm处出现1×1cm2水泡。处理：1、抬高右上肢。 2、33%硫酸镁湿敷。 3、水泡予消毒后抽液。 4、红外线灯照射。12∕8右前臂腕部肿胀消退。14∕8水泡结痂。病例2--维影钆胺注射液外渗患