第6章慢性支气管炎.pptVIP

临 床 特 点 40岁男性，常见病 反复性、持续性咳嗽、咳痰伴喘息 每年发作3个月，连续2年 Chronic Bronchitis 病 理 改 变 支气管上皮的坏死脱落 鳞状上皮化生 淋巴、浆细胞浸润 粘液腺增生 Chronic Bronchitis Chronic Bronchitis 支气管上皮坏死脱落 支气管鳞状上皮化生，伴炎细胞浸润 支气管鳞状上皮化生，伴炎细胞浸润 临 床 表 现 白色粘液泡沫状痰 粘液脓性痰 喘息 双肺哮鸣音、干性罗音 阻塞性通气障碍 Chronic Bronchitis 支 气 管 扩 张 Bronchiectasis 概 念 由于支气管壁的炎性损伤和支气管阻塞致支气管持久性扩张，常见于肺段以下小支气管。 Bronchiectasis 病 因 发 病 炎性阻塞 合并感染 继发阻塞 管壁支撑结构破坏 Bronchiectasis 病 理 改 变 多囊性：先天性 节段性扩张：后天性 近肺膜处支气管呈圆柱状、囊状扩张 内有脓性物潴留 Bronchiectasis Bronchiectasis 一叶肺脏切面显示多个大小不等的囊腔，波及到肺膜 Bronchiectasis 支气管呈圆柱状或囊状扩张，延伸到肺膜下 肺 气 肿 Pulmonary Emphysema 概 念 由于慢性阻