基本公共卫生服务检查整改报告.pdfVIP

田坝乡卫生院 基本公共卫生服务检查整改报告 11月22 日，我院接受上级相关单位对我院基本公共卫生进行了考 核，针对考核结果我院专门组织相关公共卫生工作人员召开会议进行 了学习 , 落实整改。现就我院基本公共卫生工作存在问题及整改情况 汇报如下： 组织管理： 存在问题： 1. 建档 . ：各类人群年度分类基数与相应建档人数不清楚， 建议上墙。 2、加强院内考核督导、整改措施及整改情况上报。 3、技术领导小组加强培训指导，要有培训记录（签到表、试题、图 片等） . 整改措施： 1、做各类人群年度分类基数与相应建档人数表，并上墙； 2 、每次上 级单位督导后，写整改措施并上报县卫计委及疾病控制中心； 3、办 公室做好技术领导小组培训指导安排（ 2018年做到 1年至少 4次），要 有培训记录（签到表、试题、图片等） 一、居民健康档案管理 1、 报表与实际工作不附（动态规范管理）逻辑性差。 2、电子信息未及时录入，体检、随访信息未及时更新。动态使用不 够 整改措施： 1、报表人员自身加强学习，主动联系上级收表人员做到报表准确； 2、相关工作人员要做到及时录入电子信息，体检、随访信息及时更 新。加强动态使用。 二、老年人管理 个别档案无心电图、化验单、 B 超结果报告单，多数档案未健康 评价、指导；对异常结果（血糖高、高血压进行复诊） 整改措施： 积极完善档案健康评价指导，完善心电图、化验单、 B 超结果报 告单，异常结果复诊后检查单应归档。 三、慢病管理 糖尿病管理： 1、个别档案随访欠规范。 2、个别档案无健康评价指导。 整改措施： 1、相关工作人员规范随访； 2、积极完善相关评价指导。 高血压管理： 1 、档案缺上级医院确诊资料。 2 、对不服药高血压患者应注明原因，并让患者签字。 3 、对体重、体质指数正常患者不再要求目标体重、目标指数：有 空项。 4 、主要用药情况应该规范填写。 整改措施： 1 、完善档案中上级医院确诊资料， 对不服药患者按实际情况注明 患者不服药原因并让患者或家属签字。 2 、整改档案中提出的所有不足处。 四、重性精神病 拒绝体检病人较多 整改措施： 积极动员家属，村组干部带病人体检。 五、预防接种工作。 1、异常反应报告未网报。 2 、2017 年接种证查验补种率＜ 95% 。 3 、疫苗冷链管理不规范，两台冰箱不能登记一个本子上。 整改措施： 1、加强异常反应报告网报。 2 、积极加强补种提高接种率。 3、俩台冰箱单独记录冷链。 六、孕产妇管理 产后检查必须入户随访。 整改措施： 积极开展村医孕产妇产后随访培训， 督导村医及时入户随访。 七、儿童健康管理 档案中有缺项、漏项，档案逻辑性、真实性应进一步加强。 整改措施： 对所有档案进行逐份检查，完善档案中不足之处。 八、传染病 加强健康宣传以及院内培训，完善门诊日志。 整改措施： 增加健康宣传次数，定期院内培训，要求医生完善门诊日志。 九、结核病 1 、病人档案资料缺项、逻辑错误。 2 、建议完善病人档案资料，完善归纳相关表卡资料。 3 、加强规范管理辖区内病人，加强肺结核病人管理及随访，做好 先关资料留存。 4 、加强健康宣传。 5 、加强对网报疑似病人的追踪。 整改措施： 对所有档案进行逐份检查， 完善结核病人随访。增加对肺结核患 者的健康宣传，加强对网报疑似病人的追踪。 十、中医药健康管理 老年人和 0-36 个月中医药健康管理服务和宣传力度不够； 中医药专卷 资料缺终结，简报，图片等；中医临床和适谊技术推广不到位。